您的位置:法师兄 > 专业问答 > 我想咨询一下社保和农村合作医疗有什么区别

我想咨询一下社保和农村合作医疗有什么区别

2024-09-10 17:22

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

湖北在线咨询顾问团

2024-09-10回复

专业分析:

社保农村合作医疗的区别有: 1、针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险即社保,覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。 2、系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。 3、筹资水平不同,报销比例也有区别。城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。 4、报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。

法律依据:

《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

刘伟长律师

广东天穗律师事务所

医保一档和二档的区别如下: 1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为百分之八点二,单位缴百分之六点二,个人缴百分之二。医保二档缴费比例为百分之零点八,单位缴百分之零点六,个人缴纳百分之零点二。缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元; 2、适用人群不同。医保一档购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保; 3、就医原则不同。一档参保人可以在市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医; 4、住院报销不同。一档住院报销百分之九十,需在定点医院办理住院;二档住院报销百分之九十,需在定点医院办理住院; 5、门诊报销不同。一档为连续参保12个月,年度自费超过3131元的可以报销百分之七十;社康看门诊报百分之三十;大型设备检查报百分之八十;二档为每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120元;4、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资百分之五的,超过部分由统筹基金按规定支付百分之七十,而二档参保人没有具体时间要求。医保的法律规定如下:1、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;2、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。总之,各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。参保人员完成缴费年限后可以终身享受基本医疗保险的权利,可以享受医疗报销和退休后享受医保待遇。医保可以保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。相关法规:《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》第二条参保范围和筹资水平(三)参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。(四)筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求,并考虑当地居民家庭和财政的负担能力,恰当确定筹资水平;探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。(五)缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。对试点城市的参保居民,政府每年按不低于人均40元给予补助,其中,中央财政从2007年起每年通过专项转移支付,对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上,对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分,政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助,其中,中央财政对中西部地区按人均5元给予补助;对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分,政府每年再按不低于人均60元给予补助,其中,中央财政对中西部地区按人均30元给予补助。中央财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定,补助经费要纳入各级政府的财政预算。(六)费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出,有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额,完善支付办法,合理控制医疗费用。探索适合困难城镇非从业居民经济承受能力的医疗服务和费用支付办法,减轻他们的医疗费用负担。城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用,其他费用可以通过补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。

张神兵律师

广东律参律师事务所

农村养老保险和社保是不可以同时交的,只能交一个。我国法律明确规定,一个人终身只能享受一份养老保障,不能双重享受。参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,可按月领取新型农村社会养老保险待遇。

律师普法更多>>
  • 我想咨询一下,合作社最新政策是什么
    我想咨询一下,合作社最新政策是什么

    一、优惠类政策:主要体现在税收和用水用电方面。 二、补贴类政策:国家给予农村合作社的补贴政策有:土地流转补贴、贷款补贴、购农机补贴、种粮补贴、农资综合补贴、生猪标准化规模养殖场(小区)建设、农业保险补贴、粮食最低收购价政策、退耕还林补贴、草

    2023.02.15 16
  • 借条和欠条的区别是什么我想咨询一下
    借条和欠条的区别是什么我想咨询一下

    欠条和借条的性质是不一样的,它们形成的原因不同,借款主要是因借贷而产生,欠款则可能是因为买卖、租赁、利息等原因产生。

    2024.04.27 15
  • 如何区分社保卡和农村合作医疗
    如何区分社保卡和农村合作医疗

    农村医保和社保的区别体现在缴纳费用、包含项目和缴费方式上。 1、缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年几百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多; 2、包含项目不同:农村医保只包含了医保,但是社保除了包含医保还包括养

    2024.06.02 10
专业问答更多>>
  • 我想咨询一下农村医疗保险交多少年

    农村医保每年都要缴。新农合现在的政策是没有年限,城镇医疗保险有缴费年限不同,新农合采取的一年一交的形式,且当年缴费当年保障,该险种没有具体的缴费年限。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入

    2024-09-08 15,340
  • 如何区别新农村合作医疗和农村合作医疗保险

    新农村合作医疗和医疗保险的区别具体如下:农村新型合作医疗是国家针对农民实施的一项医疗保障制度,它的基本设计是每位参保农民个人每年交费20元,国家财政每人每年配套80元,构成医疗保险基金,主要用于农民生

    2022-08-25 15,340
  • 我想咨询一下农村养老保险和社保可以同时交吗

    农村养老保险和社保是不可以同时交的,只能交一个。我国法律明确规定,一个人终身只能享受一份养老保障,不能双重享受。参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,可按月领取新型农村社会养老保险待

    2024-09-08 15,340
  • 我想咨询一下农村社保卡丢了补办流程

    农村社保卡丢了补办流程为: 1、申请人先向辖区乡镇医院农合站申请办理挂失; 2、填写补办农合就诊卡信息申请表; 3、县农合办会统一制作,在一周内予以补发新卡。

    2024-09-08 15,340
法律短视频更多>>
  • 合作医疗和医保的区别 01:15
    合作医疗和医保的区别

    合作医疗和医保,一般有以下的四个区别,具体如下: 1、概念不同:合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳

    19,644 2022.05.11
  • 农村医保和大学生医保有什么区别 01:09
    农村医保和大学生医保有什么区别

    农村医保和大学生医保有以下区别:作用不同。新型农村合作医疗制度,以大病统筹兼顾小病理赔为主的,农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度,是救助农民的疾病医疗费用的,而门诊、跌打损伤等,都在该保险范围内,这项规定使得农民实际受

    9,892 2022.05.11
  • 公司交的医保和农村医保有什么区别 00:57
    公司交的医保和农村医保有什么区别

    公司交的医保和农村医保,最大的区别在于适用范围是不一样的。公司的职工基本医疗保险适用于参加工作的劳动者,而新型农村合作医疗保险适用于农村人员,当事人未参加工作的,并且属于农村户口的,就可以参加新型农村合作医疗保险,已经参加工作的,就可以参加

    7,563 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?