2018年新生儿住院医保怎么报销?
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新生儿在出世后三个月内参保的,从出世之日起享受医疗保险待遇;在出世三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。2岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的花费由个人支付。 有社保卡可以实时结算或是先垫付后走报销程序,孩子出生后28天就可以购买商保了,有的话也可以根据保单内容报销。都没有的话就只能自付了。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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新生儿住院医保报销流程是: 1.申报人准备好新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历等相关材料; 2.参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续; 3.在出院结算时,提交上述材料,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。
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