职工医保住院的检查项目包括哪些?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
对内容有疑问,可立即反馈反馈
1、个人自费(医疗单据中“全自付”项)指不属于医保目录范围、全额由个人支付的药品及医疗费用项目等费用,不计入年度医疗费用累计。医保不报销的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目。 2、个人自付(医疗单据中“自付二”项)指属于医疗保险基金支付范围但应由个人支付一定比例的费用。如乙类药,不计入年度医疗费用累计。甲类药品是指由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。甲类药全报销,乙类药报销70-80%,个人支付20-30%的比例。 3、个人自负(医疗单据中“自付一”项)指门诊自负段、住院起付标准内个人支付的费用,计入年度医疗费用累计。 (1)门诊自负段 (2)住院起付标准:一个医保年度内,住院医疗费累计在起付标准以下的由个人自负,起付标准以上的按比例报销。 4、个人承担(医疗单据中“自付一”项)指超过门诊自负段或住院起付标准以上部分由个人按比例支付的费用,计入年度医疗费用累计。 (1)门诊个人承担比例:年度内自负累计超过规定额度后,进入共负段,医疗费根据医院类别,由统筹基金和个人按不同比例分担。 (2)住院个人承担比例:参保人员医保年度内住院发生的符合规定的医疗费,起付标准以上部分由医保基金和个人按不同比例分担。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围: (一)诊疗设备及医用材料类 1、应用X—射线计算机体层摄影装置 (CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置 (MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置 (SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目 2、体外震波碎石与高压氧治疗 3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料 4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。 (二)治疗项目类 1、血液透析、腹膜透析 2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植 3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。 (三)单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。
-
-
工伤住院赔偿项目都包括哪些啊
工伤住院赔偿主要包括的内容: (1)治疗工伤的医疗费用和康复费用 (2)住院伙食补助费 (3)到统筹地区以外就医的交通食宿费 (4)安装配置伤残辅助器具所需费用 (5)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费 (6)一次性伤残补
2020.07.29 233 -
住院各项检查职工医保是否报销
住院期间的检查费如果属于社保报销范围内检查项目,是可以报销的。医保辅助检查报销范围为:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2021.10.12 5,141
-
婚检检查项目包括哪些
1、一般检查项目,如身高、体重、腰围、血压、心肺听诊、皮肤等。 2、病史询问,主要包括性传播疾病史、家族史、月经史、生育史、遗传性疾病史。 3、实验室检查,主要检查传染病,如乙型病毒性肝炎、艾滋病、梅
2022-05-23 15,340 -
婚前检查包括哪些项目
婚前检查一般包括遗传病和家庭病史检查:体格检查、身高、体重、血压、全身和神经系统发育状况。主要器官,如心、肝、肾、肺的检查。第二性征的检查,如毛发分布、脂肪分布、喉结和乳房发育。生殖系统的检查,包括内
2021-10-08 15,340 -
入职体检项目包括哪些
一般项目1、抽血2、血常规3、肝功能4、血型血型检查5、胸部透视6、内科检查7、外科检查8、血尿常规科室项目1、心电图2、胸透心、肺、膈疾病检查3、以下任选一项A、内科心、肺、肝、脾、胆囊、神经系统检
2022-09-02 15,340 -
伤残鉴定的检查项目包括哪些
不同等级标准不一样。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服标准,由国务院劳动保障
2021-03-14 15,340
-
01:25
交通事故赔偿包括哪些项目发生交通事故致使受害人受伤后,受害方可以要求的赔偿项目主要有: 1、肇事者对被害人造成的人身损害,应当依法承担赔偿责任,其中索赔包括:医疗费用、住院费、伙食费、误工费、车辆停运损失费等,若导致被害人受到严重伤害或者严重残疾的情况,受害方还可
2,373 2021.04.25 -
00:59
医保无法报销的项目医保无法报销的项目如下:断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的,如果断缴不超过3个月的话,通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇;如果断缴超过3个月,那么重新缴费后可能需要等待2到6个月才能再次享受医保待遇,在此期间的医疗花费无法报销
2,013 2022.04.17 -
01:11
职工医保生孩子住院怎么报销职工医保生孩子住院的报销如下: 1、职工满足报销条件的,准备相关报销材料,如住院单、生孩子手术费清单等; 2、将上述材料交给社保机构审核,审核无误的,依据生育险的项目报销。生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗
15,952 2022.05.11