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医保报销结石医保可以报销吗

2022-01-19 11:00

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2022-01-19回复

专业分析:

我妈妈58岁双肾结石,右肾2009年在天门人民医院做了2次,结果只拿了一个结石,现在还是满的结石。今年做也是在人民医院手术5月1号住院,检查,准备做手术主治医生说有个同济医院的教授要过来坐手术,问我们要不要一起让教授做,要就交4000元的教授费,这个费用是不能算医保报销的,我们问了情况,就请了教授,做手术前主治医生说左边让教授帮我们做,右肾他们医院自己做,因为还有结石没有清理干净,右肾没有做,然后要等一个月在做左肾,5月20号出院后,6月20号在去医院,我爸妈不准备做手术了,就让医生做体外碎石,医生说体外碎石没有任何作用,必须做手术,但是我爸坚持做体外碎石,医生就说您要做那我就帮您做吧,做完后住院一天后,第2天出院后腰上的管子掉了,就又去医院,插管子,后来插好以后,医生问还做不做手术,这时医生告诉我们一个肾一生只能做次手术,现在做了以后就只能做一次了,我们就决定不做了,以后有了再做,就把管子都拔了,当时医生没有打消炎针,就回来了,回家就发烧,然后再村里的医院打退烧针结果不行,村里的医生说一般换管子都要打消炎针的怎么没打呢。第2天赶紧去了人民医院,检查结果细菌感然,比较严重。请问,这样的感染是谁的责任。

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肾结石是基本医疗范围。可以办理医保住院,但是不是所有费用都报销。肾结石有药物排石,体外碎石,以及手术取石的治疗,这里面只有手术取石才可以报销,其他两种都属于门诊治疗,不能报销。医保住院报销,自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以报销了。在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取报销的统筹支付部分。

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