医疗事故过失认定应注意哪些问题
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一,司法鉴定人不是临床医师,不具有临床医师的执业资格,不应也不能对临床医学作出鉴定。二,临床医学的复杂和特殊性质,决定法医无法胜任医疗过失的鉴定。现行医学分科越来越细,不是该专科的医师很难评估疾病演变过程的转归。法医由于对临床医治过程中产生的并发症候群缺少经验, 因此其作出的医疗过失鉴定,很难让众多资深医学专家信服,其公正性缺乏坚实的科学基础和客观性。三、部分司法鉴定结论推理性强,不客观科学。基于现行医疗事故鉴定和司法鉴定存在的问题,为保证法院审理 医疗赔偿案件所依据的证据公正,科学,客观,笔者认为医疗过失鉴定应该从以下几方面加以改进:(一)是应建立医疗过失鉴定委员会。该委员会成员由各医学专业专家,法院法医组成;每个省,市设立医院过失鉴定专家库,按专业分组;每次鉴定时,可由医患双方任意抽取相关专业的专家,与法院派遣的法医共同参加鉴定,体现医学过失鉴定的权威性,合理性。(二)是医疗过失鉴定会可设立在司法部,司法局或学术团体,脱离卫生行政部门。每次鉴定由法院委托,由法院法官主持,鉴定委员会秘书协助秘书和辅助工作。(3)鉴定内容包括医疗纠纷的医疗纠纷中是否存在医疗过失,确定医疗过失者的过失比例,确定患者自身条件和疾病自身发展转归因素所占的比例,确定患者的障碍程度,确定患者是否需要继续治疗和必要的合理费用。
《医疗事故技术鉴定暂行办法》
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医疗事故调解应当注意: 1、解决医疗纠纷应当本着实事求是的态度,避免过激行为; 2、耐心听取医生和医院方面的解释,要相信医院,相信科学; 3、向熟悉的医生请教,听取他们的意见。还可以向有关咨询机构进行咨询; 4、如果觉得医院和医生的解释不能令人满意,可以书面提出问题,要求医院进行调查。
注意下列事项: 1.把握医疗过失的内涵。我国法律对过失的构成采客观标准,以注意义务作为过失的内涵所在。 2.把握医疗过失的判断标准。医疗过失的判断标准分为具体标准和抽象标准。法律法规和规章,以及诊疗护理规范、常规规定的医师注意义务是判断医疗过失的具体标准。医疗过失抽象标准即医疗水准,指经验水准或技术水准,是医疗界普遍实施的技术。 3.把握知情权保护的限度。在对患者知情权保护的尺度上,应将实际损害后果和直接因果关系作为赔偿的基础,对医疗机构的要求宜宽不宜严。
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