上海市劳动合同法意外伤害保险怎么计算?
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意外伤害中，如果是属于工伤，那么员工可享受工伤待遇。如果是本人原因意外受伤并不属于工伤，那么是可以使用医疗保险直接在医院治疗进行结算。依据《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
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人身意外伤害保险费的计算方法是： 1.按保险金额的一定比率(即保险费率)计收，如为投保团体人身意外伤害保险，保险费率为2‰，保险金额为10000元时，保险费为20元，即10000×2‰=20(元)。 2.按有关收费金额的一定比率计收，如人保公司的公路旅客意外伤害保险条款规定，保险费按票价的2%计收，而每名旅客的保险金额为3000元，当票价为10元时，保险费为0.20元(10元×2%)。 3.按保险条款中规定的金额收费，如某保险公司开办的旅游人身意外伤害保险条款中规定，每名游客(即被保险人)每天收保险费0.10元。
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1,877 2022.04.15
