您的位置:法师兄 > 专业问答 > 医保住院费用的报销比例是多少?

医保住院费用的报销比例是多少?

2022-05-18 10:45

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

安徽在线咨询顾问团

2022-05-18回复

专业分析:

一、一档标准缴费的成年居民住院报销比例 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%; 二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35% 一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%; 乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。 二、二档标准缴费的成年居民住院报销比例: 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%; 二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%; 一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%; 乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%%

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按本 90%支付; 2、二级医院,起付标准至 10000元 (含权)的部分按 85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按 90%支付; 3、三级医院,起付标准至 5000元 (含)的部分按 80%支付、5000元至 10000元的部分按 85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按 90%; 4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%。

章法律师

广东律参律师事务所

医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

律师普法更多>>
  • 住院医保报销比例是多少
    住院医保报销比例是多少

    住院医保的报销比例为:第一,如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%,

    2022.04.12 25,782
  • 住院报销比例农村医保的比例是多少
    住院报销比例农村医保的比例是多少

    镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    2020.03.08 766
  • 市医保住院报销比例是多少
    市医保住院报销比例是多少

    市医保住院报销比例如下: 1、一级医疗机构报销比例为90%; 2、二级医疗机构报销比例为85%; 3、三级乙等医疗机构报销比例为75%; 4、三级甲等医疗机构报销比例为65%。 参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例70%上

    2022.03.29 6,544
专业问答更多>>
  • 医保住院的报销比例是多少

    一、住院医保的报销比例如下: 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支

    2021-07-30 15,340
  • 住院费用报销比例多少

    1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额为90%支付;2、起付标准为1万元(含)的二级医院部分为85元%最高支付限额为90元,1万元以上%支付;3、三级医院,起付标准为5000元(含)的部分为80元%

    2021-12-21 15,340
  • 职工住院医疗费用报销比例是多少?

    (一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。 (二

    2021-07-13 15,340
  • 城镇医保住院,报销的比例是多少?

    城镇居民医疗保险住院偿还率因人而异。根据医院等级的不同,偿还率也不同。具体来说,1、学生.儿童学生.儿童住院费用在18元以下,在不同等级的医院住院,其清算比例不同。例如(1).在一级医院住院,费用的医

    2021-10-25 15,340
法律短视频更多>>
  • 农村医保住院报销比例是多少 01:00
    农村医保住院报销比例是多少

    农村医保住院报销比例是:一级医院的话,这个报销的费用是不进行一个分段的,一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话,一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院,一般县里的医院起付是4006000元以下,报销65%,六千元以上报销80%,如

    9,108 2022.04.17
  • 职工医保报销比例是多少 00:54
    职工医保报销比例是多少

    职工医保报销比例,按照实际的规定进行确定。如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的

    11,974 2022.04.17
  • 医保意外险报销比例是多少 01:07
    医保意外险报销比例是多少

    医保意外险报销比例的规定如下:门诊报销比例:1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是

    16,046 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?