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意外险伤害的赔偿情况有哪些?

2021-11-15 16:59

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2021-11-15回复

专业分析:

(一)在保险期间,被保险人遭受意外伤害,自事故发生之日起180日内因事故死亡的,保险人应当按照保险金额支付死亡保险金,终止被保险人的保险责任。被保险人因事故发生,自事故发生之日起下落不明,经人民法院宣告死亡的,保险人应当按照保险金额支付死亡保险金。但被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受理人应当在知道或者知道被保险人生还后30日内退还保险人支付的死亡保险金。被保险人死亡前已领取残疾、烧伤保险金的,死亡保险金为扣除已支付保险金后的余额。(二)伤残赔偿被保险人遭受意外伤害,自事故发生之日起180日内,保险合同附《人身保险残疾程度与保险金支付表》(以下简称《支付表一》)所列残疾程度之一的,保险人按照表所列支付比例乘以保险金额支付残疾保险金。如果第180天的治疗还没有结束,根据第180天的身体状况进行残疾鉴定,并据此支付残疾保险费。当被保险人因同一事故造成一项以上残疾时,保险人应支付各种残疾保险金之和,但支付总额不得超过保险金额。当不同的残疾项目属于同一肢体时,只支付最高比例的残疾保险。如果被保险人在事故发生前有残疾,保险人应按照合并后的残疾程度在《支付表一》中相应的支付比例支付残疾保险金,但应扣除《支付表一》中原残疾程度对应的残疾保险金。

法律依据:

《中华人民共和国保险法》第二条规定:本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

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