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医保卡的使用方法是怎么的

2022-05-18 14:47

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西藏在线咨询顾问团

2022-05-18回复

专业分析:

1、首先,医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%); 2、患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。 3、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。 4、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。 5、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。

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1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。 2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。 3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。

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参保人需要带原始收费收据原件、费用明细清单原件、门诊病历原件+复印件、疾病诊断证明书原件1份、社会保障卡原件+复印件(一份)、身份证原件+复印件(一份)、银行账户原件+复印件(一份)等材料,向参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科提交材料,等待受理。针对不同类型的医疗保险,实际的参保条件不同,自然报销的范围、条件、标准这些,也是不一样的。

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