我在太仓打工,去上海虹桥看门诊,花掉2020年元左右,怎么报销
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医保报销: (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%; (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围; (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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根据不同的情况,报销比例都是不同的。 一、农村: 1、门诊 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院 报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
太仓职工医保可以去上海看,但需要为以下人员之一且办理了登记备案。 1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员; 2、异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员; 3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员; 4、异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
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在门诊看病怎么报销
门诊看病,医保应该按照报销范围、比例和流程进行报销。建议每个人都缴纳医疗保险的,参保人员可以在自己选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用按照比例进行报销,报销是有流程的。普通门诊。个人医保卡中的钱可以用来支付,但
2020.04.15 1,187 -
太原交的医保去上海看病怎么报销?
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员
2020.02.18 281 -
在异地看门诊能报销吗
异地门诊可以报销。长期居住在异地,而且符合参保地规定,这类人需要在参保地申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型社保卡直接结算医疗费。 异地医保报销的流程为: (一)领取《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;
2022.11.07 360
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在门诊看病怎么报销
门诊看病,医保应该按照报销范围、比例和流程进行报销。建议每个人都缴纳医疗保险的,参保人员可以在自己选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用按照比例进行报销,报销是有流程的。普
2021-12-15 15,340 -
门诊看病怎么报销
直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
2022-11-07 15,340 -
太仓职工医保可以去上海看吗
太仓职工医保可以去上海看,但需要为以下人员之一且办理了登记备案。 1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员; 2、异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员; 3
2021-12-15 15,340 -
工伤门诊看医后怎么报销
1首先申请工伤认定,然后做劳动能力鉴定,根据鉴定结果索赔; 2用人单位未提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在
2022-08-26 15,340
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01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销职工医保卡门诊看病的报销如下:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300
9,441 2022.04.17 -
01:08
社保卡门诊看病怎么报销社保卡门诊看病的报销如下:在门诊就医的参保患者,首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格,要确认自己是否在定地点医院就医,要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度,是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付
6,447 2022.04.17 -
01:01
特病卡门诊怎么报销特病卡门诊报销的流程如下: 参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡,要携带医疗保险卡、病历挂号。 结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。 最后再进行检查、治疗、取药。 特病卡都是到肿瘤内科进行申请,然后到医保科进行办
10,295 2022.05.11