造成癫痫如何确定等级?
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答:癫痫是一种复发性脑异常放电所致的精神障碍。病因大致可为原发性和继发性两大类。工伤评残鉴定中所涉及到的是后者病人,如因颅脑受伤、职业中毒等所致的继发性癫痫。临床表现较为复杂,有大发作、小发作、局限性发作、感觉性发作、内脏机能发作和精神障碍等等。标准规定对功能障碍的判定,应以医疗期满后医疗检查结果为依据,对精神科的工伤者来说,应该注意的是精神障碍转为慢性或精神衰退期,基本没有再治疗价值的病人,否则应建议继续进行治疗。癫痫的诊断分轻度、中度、重度三个等级。轻度系指需系统服药治疗方能控制的多种类型癫痫发作者;中度系指各种类型的癫痫发作,经系统服药治疗两年后,全身性强直阵挛发作、单纯或复杂部分发作,伴自动症或精神症状(相当于大发作、精神运动性发作)平均每月一次以上,失神发作和其他类型发作平均每周一次以下。对于癫痫病人鉴定首先要有可靠的外伤史,二是发作时有目击者(不是家属)旁证,三是经过系统服药治疗。对于工伤后造成的外伤癫痫如有条件最好住在医院进行观察,如确有发作应做好记录和目击者签名,这样才能准确把握住伤情的状况。上述癫痫轻度、中度、重度,评定伤残等级分别为9级、6级、4级。因此根据张某伤情应评为6级伤残。
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