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特殊病种有哪些?

2022-11-20 05:24

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江西在线咨询顾问团

2022-11-20回复

专业分析:

基本医疗保险参保人员已办理特殊病种医保核准手续的,住院治疗时均享受住院治疗医保待遇,不设置住院医疗费起付标准,下列项目进行门诊治疗的,享受特殊病种治疗医保待遇: 1.恶性肿瘤治疗(指门诊就医中发生的化疗、放疗、内分泌特异治疗、细胞免疫治疗、同位素治疗、介入治疗;中医药门诊治疗相关费用;门诊发生的恶性肿瘤治疗相关的药品、手术、检查费用); 2.重症尿毒症透析治疗; 3.器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗; 4.精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、儿童孤独症、双向情感障碍、中重度阿尔兹海默症(老年痴呆症)的专科治疗; 5.系统性红斑狼疮治疗; 6.再生障碍性贫血治疗; 7.血友病治疗; 8.肺结核(包括耐多药肺结核)治疗。

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特殊病种的补助: 1、有特殊病种的患者去指定的医院可以享受药物费用的减免; 2、享受住院费用的减免; 3、在门诊看病的费用按住院的费用进行报销。

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医保里的特殊病种有以下十九种:肺结核、儿童孤独症、完全性生长激素缺乏症、恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、帕金森病、慢性再生障碍性贫血、慢性病毒性肝炎、血友病、系统性红斑狼疮,组织器官移植后抗排异治疗等。

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