职工医保没有及时转入单位已经缴纳部分费用还能享受医保报销待遇吗
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1、就过错来讲,单位的过错是违法的。其一,由于你单独缴费的原因造成单位无法将你转入,这是你的过错,但单位没有就此事及明通知你,而是不予处理,是单位的过错。其二,单位没有及时转入你的保险账户、也没有其他处理工作,违反了劳动法和劳动合同法的规定,没有尽到为职工交保险的法定责任。因此,单位的过错明显是违法的,应当承担相应的法律责任。2、你之所以不能申请报销85%的费用,不是因为没有社保卡,根本原因是你的单位没有给你缴纳职工医疗保险费,这样导致你两部分损失,一部分是不能享受医疗报销的待遇(不能报销85%),二部分是损失社保基金返还的费用(社保基金会按比例返还一部分)(有社保卡直接把钱转到你的社保卡里,没卡就会保存在你的社保账户里,办出卡后再转到你的卡里),另外,如果交了职工医疗保险费,且有社保卡,则可以直接通过刷卡来免去85%费用,你只须支付剩余的费用即可,如果交了职工医疗保险费,但没有社保卡,则可以先全额支付医疗费再到社保中心报销85%的费用。因此,你不有享有报销待遇的关键是单位没有为你缴纳职工医疗保险。3、依据第2项分析,由于单位没有给你交保险,造成你(1)不有报销85%医疗费,(2)没有社保基金返还的费用。根据我国法律,你完全可以起诉单位要求赔偿这两块的费用。4、起诉的话,需要的证明:你与单位存在劳动关系、单位没有为你缴纳社会保险、医疗费用支出等等,程序上,需要先申请劳动仲裁,对仲裁不服再向法院起诉。
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新办医保卡可以用,但不能住院报销,连续缴费6个月后才能住院报销。 办好社保卡后办理参保手续,需在银行激活社保卡的金融账户,所谓激活是指到所属的银行网点修改初始密码,只有这样才能成功扣款,未激活会导致扣款不成功而参保失败。 社保卡芯片损坏、消磁,卡面破损、分层,原未成年人到16周岁以上没及时换卡等原因也会导致社保卡将无法正常使用,就需要本人带上有效身份证件(未成年人由监护人带户口簿和监护人身份证件代办)到所属的银行网点领取新的空白社保卡再重新制卡。
医保卡单位缴纳的部分是统筹基金,单位缴纳的统筹基金,主要用于员工支付住院医疗及部分门诊大病费用。支付范围包括,门诊普通疾病的医疗费用;起付标准以下的住院和门诊特定项目基本医疗费用;起付标准以上、统筹基金最高支付限额以内所对应的住院门诊特定项目基本医疗费用中,按比例由个人支付的部分。
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职工退休后还能享受医疗保险待遇吗
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2020.10.13 689 -
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2020.11.23 387 -
医保卡单位缴纳部分怎样用
医保卡单位缴纳的部分的主要使用途径为支付住院医疗及部分门诊大病费用;支付范围包括门诊普通疾病的医疗费用、起付标准以下的住院和门诊特定项目基本医疗费用。
2020.05.29 569
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职工医保没有及时转入单位已经缴纳部分费用还能享受医保报销待遇吗?
1、就过错来讲,单位的过错是违法的。其一,由于你单独缴费的原因造成单位无法将你转入,这是你的过错,但单位没有就此事及明通知你,而是不予处理,是单位的过错。其二,单位没有及时转入你的保险账户、也没有其他
2022-03-22 15,340 -
工伤保险报销后还能享受医保待遇吗
工伤保险报销是不影响员工其他福利的享受的,但是医疗费用报销仅仅只能进行一个保险的报销,不能同时享受两个或者多个保险的报销。因为无论报销何种保险,都是需要提供报销凭证的,而且需要发票原件,所以在报销工伤
2022-03-22 15,340 -
用人单位已经缴纳生育保险费的职工是否还可以享受生育保险费的待遇
根据社会保险法--生育保险规定;用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津
2022-02-07 15,340 -
工伤保险公司报销的时候医疗费用和发票已经报销的还能享受医疗费吗
意外伤害险,医疗费从理论上讲该赔偿。意外伤害险,是商业保险,双方按照保险合同享受权利,履行义务。工伤保险是社会保险,有国家法律规定,用人单位按照法律规定参加,工伤职工按照法律规定享受权利。二者是不同的
2022-03-01 15,340
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已经自费的还能医保报销吗
已经自费的,只要符合报销条件的也是可以报销的。只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元
17,376 2022.06.22 -
00:52
职工医保缴纳多少年可以终身享受
目前我国的法律并没有明确规定,职工医保要交多少年可以终身享受。由于各地区的经济发展水平不一样,有一定的差异。缴费年限长的可能是30年,短的可能是15年,男职工和女职工也不同。由于男职工60周岁退休,女职工50周岁退休,一般规定男职工比女职工
4,325 2022.04.17 -
00:54
单位缴纳的医保如何使用
医保卡单位缴纳的部分是统筹基金,单位缴纳的统筹基金,主要使用途径是: 1、员工支付住院医疗及部分门诊大病费用; 2、支付范围包括,门诊普通疾病的医疗费用; 3、起付标准以下的住院和门诊特定项目基本医疗费用; 4、起付标准以上、统筹基金最高支
18,127 2022.05.11