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生病住院可以全部报销吗?

2022-10-22 11:06

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2022-10-22回复

专业分析:

【法律意见】小孩没有参加医保,住院费用不能报销,夫妻的职工保险只能报夫妻双方的。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

需要分情况来看。如果是因工作原因引起的职业病的,则职工可以要求享受工伤待遇,若单位未为该职工缴纳社会保险的,则应该由单位负责医疗费及其它工伤待遇。如果是因职工自身原因生病的,则原则上单位没有责任,但是,如果单位未为该职工缴纳医疗保险,则应该由单位负责赔偿原医疗保险可以报销部分的医疗费。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

生病是否可以报销,需要根据具体情况判断: 1、连续缴纳符合当地医保报销标准,住院可以享受报销。刚买的是不可以,正常需要联系缴纳3个月级以上才可以; 2、如果有医疗保险卡,则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费(前提是卡中要有钱,卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分); 3、普通疾病,是必须有住院,并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销; 4、如果另外购买有大病医疗保险,其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销; 5、详细的具体规定,各个地方有些大同小异,具体可以询问当地社保机构。

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