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社保住院报销比例

2022-05-30 09:25

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天津在线咨询顾问团

2022-05-30回复

专业分析:

社保分个人社保跟单位社保。个人社保缴纳半年或一年以上可以报销,视各省市情况而定。被保险人初次缴费6个月后发生的大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇。间断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇的,其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用,按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。单位首次给你参保,当月交费下月就生效,但如果你在这个单位之前就已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右的,那么现在就得等参保满半年后才能享受报销待遇的。住院基本医疗费用统筹基金支付90%,退休人员报销比例为95%。

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2022年社保住院报销比例如下:普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构,发生的普通门诊医疗费用,方案范围内不设起付线,报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”范围的参保居民,“两病”门诊用药不设起付线,在乡级医疗机构和村级医疗机构方案范围内报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

1、二档医保是住院医保。 2、每年门诊可以报销1000元。 3、住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。

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