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欺诈骗保的行为有哪些?

2022-05-31 16:52

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山西在线咨询顾问团

2022-05-31回复

专业分析:

保险公司及其工作人员故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔,骗取保险金,构成犯罪的,依法追究刑事责任。故意制造保险事故依此获得保险公司赔款的,也是骗保。《中华人民共和国》第一百九十八条规定,有下列情形之一进行保险诈骗活动,数额较大的处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。

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广东律参律师事务所

欺诈骗保行为如下: 1、将本人社保卡借给他人、定点单位或其他单位使用。 2、大量配取与本人疾病无关的药品或过度超剂量配购药等异常就医购药。 3、采用冒名、非本人疾病就医购药等虚假手段骗取基金的。 4、采用伪造、变造、涂改病历、处方、病情证明、生育证明、医疗费用票据等手段,欺诈骗取医疗保险基金的。 5、采用转手倒卖药品等手段套取医保基金的。 6、提供虚假就诊资料或不如实反映情况的。 7、经送达或公告送达医保就诊情况审核通知后,当事人仍拒绝接受询问、提供就诊资料或拒绝协助调查的。 8、其它各种骗取医疗保险待遇及损害、侵害公众利益套取医疗保险基金,造成医疗保险基金损失的行为。

王勇律师

江苏名俱扬律师事务所

欺诈骗保行为如下:将社保卡借给他人,由指定单位或其余单位使用;大量与自身疾病无关的药物或过量超剂量的药物;利用虚假手段骗取基金,如冒名、非本人疾病就医、购药等;利用伪造、变造、变更病历、处方、病情证明、生育证明、医疗费用票据等手段骗取医疗保险基金;通过转手倒卖药品等手段取得医保基金的。

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