2017年已经交了合作医疗,为什么2018年在医院报销不了呢?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。一、报销范围1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费:凡基本药物目录以外的药品不予报销。3、检查费:最高限额600元。4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)二、转诊规定1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。三、报销比例核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。四、报销程序参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
这个分情况,如果是交纳的职工医疗保险,那交到六十周岁就可以不交了,但必须交够二十五年,如果是交纳的新型农村合作医疗,必须终身交纳。新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
-
医疗保险合作医疗门诊报销限额2017
1.门诊报销标准 (1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元
2020.10.15 260 -
合作医疗医院不给报销怎么办
首先,带着:门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,回投保地医保中心报销。新农合都是先自费住院的。其次,住院当天(办住院手续的时侯如果没带户口本和农合本的话,可以先告诉医生或者窗口,尽快给补上就可以),他们要在电脑上登记的。之后出
2020.08.13 1,601 -
已经交了医保还能报销吗
可以,不过得用在医院交费自助机打出的票据在医院窗口更换正式医院收据后去报销。如果医保是联网结算的,你缴纳的费用只是个人负担的部分,不用再去报销了。
2020.12.21 4,382
-
2017年3月出生,2018年交的合作医疗,给报销么
治疗所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结
2022-10-01 15,340 -
2017年的合作医疗忘记交了,现在我正在看病,2018年的合作医疗本能用了吗用了吗?
农村合作参保对象:(一)非城镇职工基本医疗保险范围的农村在籍居民;(二)持有二年以上暂住证并在当地农村从事农副业生产的非本市籍居民;(三)经县级市(区)人民政府或同级合管办批准的其他居民。
2022-09-11 15,340 -
已经交了合作医疗,没有结婚证去医院生孩子给不给报销手术费用?
一般来说,生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围,只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受医保报销待遇。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤
2022-10-02 15,340 -
2020年的合作医疗忘交了,现在补交还可以报销吗
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造
2022-09-11 15,340
-
00:53
交了合作医疗没有卡,可以报销吗
交了合作医疗没有卡,可以报销。当事人只需凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。根据相关法律规定可知,符
18,026 2022.05.11 -
00:47
今年忘了交医保了还能报销吗
今年忘了交医保,是否还能报销,应当根据参保时间进行确定。一般情况下,当事人的医疗保险是属于职工医保的,那么就无法进行报销,因为职工医保是按月缴费的,当事人未及时缴纳医疗保险费的,不能享受医疗保险待遇;当事人的医疗保险是属于新型农村合作医疗保
5,045 2022.06.22 -
01:00
合作医疗一年不交第二年还可以交吗
合作医疗一年不交,第二年还可以交。合作医疗是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗一般为一年一交,哪年不交就不保哪年,今年不交下年还可以交,想哪年交就哪年交。但要知道每年的缴交截止时
14,905 2022.05.11