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生育保险不够一年怎么办?

2021-10-25 15:57

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2021-10-25回复

专业分析:

医疗保险的清算各地有不同的政策,一般需要一年以上才能享受,也需要半年以上。如果个人尚未交足一年,夫妻另一方在单位缴纳一年以上仍然可以享受报销政策。但具体情况必须遵循当地政策,建议咨询当地计划生育部门。首先,必须满足三个条件才能领取生育保险费:1、在职者必须按规定支付保险费,生育时累计支付生育保险费超过12个月,生育月和补充生育保险费的月不计入。(累计满12个月即可,不连续缴纳也可以)失业者必须进行失业登记,申请流产和计划生育手术补助金的月份必须支付生育保险费(失业者可以接受生育,不能接受流产)2、符合国家规定设立妇产科的医疗机构生育,流产,实施计划生育手术3、符合国家.省.市计划生育规定(也就是说,只要符合基本国策,两人也可以接受。)4、待遇申请时效:从生育下个月15日开始,可以接受申请,过期6个月以上及时申请人,不予接受。

法律依据:

《企业职工生育保险试行办法》 第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条 女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

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生育保险不满一年不可以报销。要满足三大条件,才能领取生育保险金: 1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。 2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术。 3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。 4、生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。

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