您的位置:法师兄 > 专业问答 > 第三人在什么情况下支付基本医疗保险

第三人在什么情况下支付基本医疗保险

2022-10-11 14:03

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

湖北在线咨询顾问团

2022-10-11回复

专业分析:

1、参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付; 2、交通事故发生的医疗费用,如果是第三人负担的,医保基金是不支付的,如果事故有双方责任的,医保基金只承担参保人一方责任需承担的医疗费用。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险; 3、根据法律规定和社保的职能属性,在发生交通事故的情况下,是可以利用社保对自身造成的伤害进行赔偿的,但不可以用于他人的伤害赔偿。一般情况下,他人的伤害赔偿只能由第三方的商业险来进行赔偿,需要注意的是,如果是违法驾驶车辆导致的交通事故,商业险也是不予赔偿的。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

基本医疗保险不支付的有不是治疗疾病的、生活服务类的、服务类的医疗设备类等的费用,比如挂号费、美容整容费用、健康检查费用、空调费、护工费、煎药费、急诊费等,这些不是在治疗疾病时所使用的,就不能进行报销。

律师普法更多>>
  • 基本医疗保险支付范围
    基本医疗保险支付范围

    1免疫调节药品费用; 2、工伤、职业病; 3、女工生育; 4、流氓斗殴; 5、酗酒致伤; 6、交通肇事; 7、他人故意伤害; 8、医疗事故; 9、美容、健康体检; 10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用

    2020.11.26 265
  • 基本医疗保险基金支付范围
    基本医疗保险基金支付范围

    基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定。并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。

    2020.09.05 323
  • 基本医疗保险基金支付范围是什么?
    基本医疗保险基金支付范围是什么?

    基本医疗保险基金的支付范围如下:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    2020.10.26 325
专业问答更多>>
  • 基本医疗保险在什么情况下由第三人支付

    1、参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付; 2、交通事故发生

    2022-06-25 15,340
  • 什么情况下由第三人支付基本医疗保险费用

    1、参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付; 2、交通事故发生

    2022-06-27 15,340
  • 基本医疗保险是由第三人支付的吗

    1、参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付; 2、交通事故发生

    2022-07-18 15,340
  • 基本医疗保险基金不支付的医疗费用有什么

    《社会保险法》第30条第1款规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 这里

    2022-06-23 15,340
法律短视频更多>>
  • 在什么情况下可以保释 00:57
    在什么情况下可以保释

    根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定可知,可以保释犯罪分子的情况如下:第一,可能被判处管制、拘役或者独立适用附加刑的。第二,可能判处有期徒刑以上刑罚,但采取取保候审不会发生社会危险性的。第三,患有严重疾病、生活不能自理,以及怀孕或者正

    1,730 2022.04.17
  • 在什么情况下宅基地可以变更 00:59
    在什么情况下宅基地可以变更

    根据相关法律规定,宅基地变更的情形主要有下列的五种情形。具体来说,根据我国《房屋登记办法》的相关规定,当发生下列五种情形之一的,权利人应当在有关法律文件生效或者事实发生后,申请房屋所有权变更登记:1、房屋所有权人的姓名或者名称变更;2、房屋

    1,337 2022.04.17
  • 什么情况下企业要支付双倍赔偿金 01:10
    什么情况下企业要支付双倍赔偿金

    企业违法解除劳动合同需支付双倍赔偿金情形如下: 1、患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的; 2、患病或者负伤,在规定的医疗期内的; 3、女职工在孕期、产期、哺乳期内的; 4、法律、行政法规规定的其他情形。 用人单位自用工之

    2,591 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?