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退休职工因和老伴生气喝农药住院能报销吗

2022-10-25 19:48

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山东在线咨询顾问团

2022-10-25回复

专业分析:

退休职工因和老伴生气喝农药住院医保不能报销。按照国家和各地人社部门规定,有下列情形之一的,参保人员就医所发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付: 1、应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的; 2、因交通事故、医疗事故、或者其它责任事故造成伤害的; 3、因本人吸毒、打架斗殴、酗酒滋事、自杀、自残、及其他违法犯罪造成人身伤害的; 4、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗发生的医疗费用; 5、按有关规定其他不予支付的情形

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章法律师

广东律参律师事务所

是可以报销的。合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。农村合作医疗统筹归当地财政管理,只能报销住院费用中的药费。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

章法律师

广东律参律师事务所

故意喝农药是不属于医疗保险的范围,不能报销。

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