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先天畸形孩子医保能报销吗

2021-12-22 10:23

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2021-12-22回复

专业分析:

建议先咨询当地医疗保险中心。首先,被保险人在投保前不知道自己患有先天性疾病,因此不可能在投保时通知他们。但投保后因先天性疾病住院,保险公司不理赔医疗费用,但可退还保险费;另一种情况是被保险人的医疗和死亡是由先天性疾病引起的,在投保前,被保险人知道自己的病情,但没有通知保险公司,影响保险公司的承保,保险公司将拒绝赔偿。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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