昆山大病医保怎么报销
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.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。 注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。 大病医保报销范围 大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。 大病医保不予报销范围 1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3.因本人违法造成伤害的; 4.因责任事故引起食物中毒的; 5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外); 6.因医疗事故造成伤害的; 大病医保包含哪些疾病? 国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
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根据昆山市的医疗保险管理办法，参保的职工，在政策范围内尿毒症透析，器官移植之后使用排异药物，恶性肿瘤放疗化疗，累计费用在4万元以内的部分，可以按照90%的比例结算。4万元到10万元以内的部分，可以按照95%的比例结算。参保人员在结算年度内符合规定的住院和门诊的特定项目医疗费用，累计超过10万元以上的部分，由大病医保结付95%，剩下5%个人自负。 以上是参保职工的报销比例，如果是城乡医保的参保者，仍然是以上的一些治疗费用，在10万元以内的部分，都是按照90%的比例结付的。
首先，大病医疗报销需准备好以下资料：１、职工的《医疗保险卡》《大病医疗保险缴费卡》；２、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）以及大病医疗统筹规定的其他材料；３、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费用结算清单（住院报销凭证）；４、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表。其次，按以下流程进行办理：１、所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住的医院医保科登记、审验；２、申请肝硬化等２３种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料于规定时间（具体情况请参照当地政策）到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；３、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办的机构进行审核。
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在昆山工伤医保怎么报销费用？1、可以报销，但是一般不会出现这种情况，因为住院时，医生会问清楚的，如果是工伤，不会给伤者使用医保卡 2、医疗保险和工伤保险同属于社会保险下的两个并列险种，相互之间不影响。
2020.01.30 290 -
昆山的医保在苏州看病可以报销吗昆山医保卡是可以在苏州使用报销的。符合异地就医条件的参保人员，在办理相关登记手续后，在苏州大市范围可初步实现异地就医划卡结算。目前，苏州各县市已陆续推出大市异地就医实时划卡结算业务，目前昆山市共有25家医疗机构开通。为进一步推进异地就医工作
2020.07.05 1,775 -
大病医保怎么报销的大病医疗保险报销流程：第一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。 第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。 第三步，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组
2020.10.20 840
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昆山大病医保怎么报销比例？
《昆山市城镇职工基本医疗保险管理办法》的通知昆政发[2005]13号 第三十七条参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用，实行确定起付标准，超过起付标准部分分段支付以及基本医疗费用封顶的办法： 1、住
2022-07-17 15,340 -
昆山大病医保怎么报销比例呢
《昆山市城镇职工基本医疗保险管理办法》的通知昆政发[2005]13号 第三十七条参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用，实行确定起付标准，超过起付标准部分分段支付以及基本医疗费用封顶的办法： 1、住
2022-07-20 15,340 -
昆山大病医保怎么报销比例是多少钱
2015年度居民基本医疗保险费用开始征收了。请居民朋友们在规定时限内到南湖苑社区卫生服务站交纳保险费用。 参保对象为： 1．本市在籍居民中未参加城镇职工基本医疗保险且无工作单位的（含灵活就业人员）及未
2022-07-16 15,340 -
山东在大病医保怎么报销
山东省职工患重大疾病发生的合规医疗费用，都山东大病医保报销范围内。具体的范围将有社保局和财政厅进一步确定。 需要提醒的是，以下几个情况不在山东省大病医疗保险的保障范围内： 1.未经批准在非定点医院就诊
2022-07-08 15,340
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01:17
退休职工大病医保怎么报销退休职工大病医保的报销流程如下： 1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销； 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机
10,767 2022.05.11 -
01:11
看病医保怎么报销看病医保报销如下：参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规定预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫
4,920 2022.04.17 -
01:40
农村合作医疗重大疾病怎么报销农村合作医疗重大疾病的报销如下：救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请；村、居民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性，和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议；经村、居民代表会
5,646 2022.05.11
