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工伤保险钱怎么报销

2022-03-31 08:38

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宁夏在线咨询顾问团

2022-03-31回复

专业分析:

发生工伤后首先去劳动部门申请工伤认定,提交工伤认定申请表,劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明(如工作证、考勤记录卡、工资签收表、同事证明等等)以及由初次治疗医疗机构出具的诊断证明书或者职业病诊断证明书等资料。之后医疗终结伤情稳定可以申请劳动能力鉴定确定伤残等级以及申请停工留薪期确定停工留薪期间,停工留薪期间原工资福利待遇不变,由用人单位支付。其他工伤赔偿待遇根据伤残等级以及受伤前十二个月平均工资确定具体金额。如有社保则由社保资金按参保工资支付一次性伤残补助金以及一次性工伤医疗补助金,与实际工资差额部分由用人单位支付,另外如解除劳动关系还可以要求用人单位支付一次性伤残就业补助金,没有社保则全部工伤待遇由用人单位支付,协商赔偿不成可以申请劳动仲裁

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

报销方法及要求如下: 1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 2、工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。 3、一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,应当由工伤保险金支付,受工伤者自行支付后,可以申请工伤保险报销,经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

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