您的位置:法师兄 > 专业问答 > 保险公司拒赔条件

保险公司拒赔条件

2022-08-25 14:24

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

西藏在线咨询顾问团

2022-08-25回复

专业分析:

保险公司拒赔条件: 1、未按期缴纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后,投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的,保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。 2、未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前,投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。 3、保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。 4、保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如两年内自杀等。 5、所签寿险合同为。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。 6、保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。 7、缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。 8、弄虚作假。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。 9、超过了索赔时效。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过两年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

保险公司可以拒赔的条件如下: 1、未按期缴纳保险费; 2、未履行如实告知义务; 3、保险事故不属于保险责任范围之内;等等。

张神兵律师

广东律参律师事务所

1、未按期缴纳保险费; 2、未履行如实告知义务; 3、保险事故不属于保险责任范围之内。

律师普法更多>>
  • 保险公司能拒赔的条件是哪些
    保险公司能拒赔的条件是哪些

    保险公司可以拒赔的条件如下: 1、未按期缴纳保险费; 2、未履行如实告知义务; 3、保险事故不属于保险责任范围之内。

    2020.02.06 162
  • 保险公司拒绝赔偿的条件有什么
    保险公司拒绝赔偿的条件有什么

    保险公司拒绝赔偿的条件如下: 1、未按期缴纳保险费,在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费后,保险合同开始生效,此后,投保人必须按时缴纳保险费,超过宽限期后,投保人仍未缴纳保险费且无保费自动预付功能的,保险合同效力暂停,保险公司可以拒绝赔

    2022.04.14 1,005
  • 保险公司能拒赔的条件是怎样的
    保险公司能拒赔的条件是怎样的

    保险公司能拒赔的条件是没有按期缴纳保险费、隐瞒、欺骗保险人的,事故不在保险范围内的。根据相关法律规定,被保险人应当及时缴纳保险费用,双方都需要诚信。

    2020.07.31 80
专业问答更多>>
  • 保险公司拒赔汽车保险公司会拒赔吗

    如果汽车在碰撞后继续行驶,如果损失扩大,一些扩大的保险公司可以拒绝赔偿。根据法律规定,被保险机动车在保险责任范围内遭受损失后,未经必要修理继续使用被保险机动车,部分损失扩大的保险人不承担赔偿责任。

    2021-12-21 15,340
  • 保险公司拒赔是否有保险条款

    在保险理赔中,保险公司拒赔事件时常发生。保险公司拒赔,究其原因实际上问题就出在保险合同本身上,保险公司提供的保险合同中往往会约定了一系列的免责条款,其中可能有部分条款属于无效条款,但作为投保人对此并无

    2022-04-28 15,340
  • 保险公司拒赔

    保险公司的这种做法是不对的,不能拒绝赔偿,建议起诉保险公司。本律师有多年的保险行业经验,类似的纠纷处理过很多,建议你聘请律师代为起诉保险公司。因为保险是很专业的深奥的行业,要打赢保险官司,既需要法律素

    2022-05-10 15,340
  • 卸货保险公司拒赔

    一切险并非承保一切风险,保险人依然可以根据除外条款拒赔.根据你介绍的情况,我认为货物的损失很可能是由于包装不足造成的,包装不足属于一切险中的除外条款,保险人可能据此拒赔.建议你立即通知保险人,先不披露

    2022-02-05 15,340
法律短视频更多>>
  • 对方酒驾保险公司拒赔我怎么办 00:55
    对方酒驾保险公司拒赔我怎么办

    对方酒驾保险公司不赔的,如果是除交强险以外的商业险,且保险合同约定酒驾为免责事由的,那么保险公司是可以不赔偿的。如果保险合同没有约定的,则保险不赔偿的,或者交强险不赔偿的,受害一方可以向法院提起诉讼,将保险合同和酒驾的肇事者列为共同被告,要

    2,077 2022.04.17
  • 司机全责,保险公司如何赔偿 01:23
    司机全责,保险公司如何赔偿

    司机全责,保险公司的赔偿如下: 在责任限额范围内予以赔偿;不足的部分由司机承担赔偿责任。根据相关法律规定可知,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承

    2,230 2022.05.11
  • 担保公司申请破产条件 01:10
    担保公司申请破产条件

    担保公司申请破产成立的条件包含两个方面:一,不能清偿到期债务;二,资不抵债或明显缺乏清偿能力。资不抵债就是指的债务人的负债超过实有资产。资产不足以清偿全部债务的认定是通过债务人的资产负债表或者审计报告,资产评估报告等显示全部资产不足以偿付全

    782 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?