您的位置:法师兄 > 专业问答 > 电子病历系统功能规范(试行)第30条新规是怎样的?

电子病历系统功能规范(试行)第30条新规是怎样的?

2022-09-14 09:23

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

浙江在线咨询顾问团

2022-09-14回复

专业分析:

医嘱处理与执行功能包含以下功能要求:(一)必需的功能: 1.提供医嘱修改、提交、审核、执行、回退、打印医嘱的功能。 2.当医师新下达、停止、取消医嘱时,提供新开立、停止、取消医嘱列表及人工核查确认功能,并通过屏幕提示或声音提醒等方式告知护士进行相应处理。 3.当医师取消医嘱时,系统自动按照临床诊疗规范进行审核,并记录医嘱取消时间和操作医师信息。 4.提供按照医嘱内容生成临床所需各种执行单的功能,并提供打印患者检查检验标本条形码或将条形码与患者标本进行关联的功能。 5.提供医嘱执行过程中,对患者标识、医嘱、执行时间、药品或标本容器进行核对和结果提示功能,并支持条形码等计算机读取手段的应用。 6.提供根据医嘱类型、当前执行情况、医师、执行护士等进行查询并列表显示患者医嘱的功能。 7.提供医嘱执行结果(如过敏试验结果,检验标本采集时间)的录入并向医师反馈的功能。 8.提供医嘱执行情况的监控功能,支持查询医嘱的执行时间、执行人、核对时间、核对人等信息。 9.提供打印、选择性打印、重新打印医嘱单、医嘱执行单的功能。(二)推荐的功能:1.提供按需组合生成医嘱执行单功能,能够根据临床实际需要,按照医嘱类型、医嘱内容、药品剂型、给药途径等项目组合生成各类医嘱执行单。2.提供床旁医嘱执行的时间、执行人的自动记录功能。(三)可选的功能:1.提供对医师提前录入的医嘱在执行当日提醒护士处理的功能。2.提供重整医嘱并输出、打印的功能。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

我国第一部系统规范物业管理制度的规范性文件是《城市新建住宅小区管理办法》。

章法律师

广东律参律师事务所

请假条(居中):受理请假的人或主管部门(称谓),我因(请假原因:事因、病因等原因,简单陈述即可),于某年月日到某年月日(请假起止时间),请假几天(请假具体时间),请批准(请假辞)。

律师普法更多>>
  • 什么是电子病历
    什么是电子病历

    电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历。 简言之,电子病历可以理解为纸质病历的数字

    2020.11.28 1,737
  • 电子病历能用电子签名吗
    电子病历能用电子签名吗

    电子病历可以用电子签名。可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力。 根据《电子签名法》第十三条的规定,电子签名符合以下条件视为可靠的电子签名: (一)电子签名制作数据用于电子签名时,属于电子签名人专有; (二)签署时电子签名制作数据

    2020.11.08 648
  • 护龄30年退休新规定第二条
    护龄30年退休新规定第二条

    护龄满30年的退休政策如下:距法定退休5年以内或工龄满30年以上的职工,经与企业协商一致,可实行内部退养办法。内退期间由企业逐月为其发放生活费,缴纳各项社会保险费。生活费标准根据企业支付能力由企业与内退人员协商确定。

    2020.04.13 392
专业问答更多>>
法律短视频更多>>
  • 抓赌新规定是怎样的 01:41
    抓赌新规定是怎样的

    我国相关法律规定,以营利为目的,有下列情形之一的,属于我国相关法律规定的“聚众赌博”,1、组织3人以上赌博,抽头渔利数额累计达到5000元以上的。2、组织3人以上赌博,赌资数额累计达到5万元以上的。3、组织3人以上赌博,参赌人数累计达到20

    2,469 2022.04.15
  • 行政道德的核心规范是 01:01
    行政道德的核心规范是

    行政道德的核心规范是廉政、守法、勤政、德政。行政道德是指国家行政机关及其工作人员,在行使国家行政权力,管理社会公共事务与行政机关内部事务,和提供公共服务过程中,应当遵循的具有行政职业特征的,调整行政管理主客体之间,以及主体之间各种关系的,道

    2,277 2022.04.17
  • 2020年病假工资新规定 01:14
    2020年病假工资新规定

    病假期间,是指职工因为患病或者非因工负伤,需要治疗而无法工作的时间。总的来说,病假工资由职工本人工资和工龄决定,但是,不管怎么计算,病假工资都不能低于当地最低工资的百分之八十。病假工资基数,按不低于劳动合同约定的劳动者本人所在岗位相对应的工

    4,844 2021.03.24
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?