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医保二档可以报销多少

2022-07-10 19:03

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湖北在线咨询顾问团

2022-07-10回复

专业分析:

二档参保人三档参保人: 1、属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付; 2、属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元; 3、社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

二档医保是住院医保,每年门诊可以报销1000元,住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。如果医保中断超过3个月,缴费年限重新计算。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

住院花了两万多,小学生社保卡可以报销60%左右。医保连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各等级医院报销比例:三级医院自付480元,报销比例65%;二级医院自付240元,报销比例70%;一级医院自付120元,报销比例80%。

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