社保医疗报销范围？
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医疗保险也即基本医疗保险，一般分统筹基金以及个人账户两部分组成，不同的账户可报销的费用范围是不同的，不同的医疗费用可报销的比例也是不同的。而基本医保统筹基金及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据规定的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。 1、个人帐户支付下列医疗费用：到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到统筹基金起付标准的医疗费；在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用；个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。 2、基本医保统筹基金支付以下的医疗费用：住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服排异药的门诊医疗费用。1、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：由于交通事故、或别的责任事故导致伤害的；在非定点零售药店买药的；不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况；由于本人吸毒、或者其它违法行为造成伤害的；由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用；在国外或、特别行政区以及地区就医的费用，这些都是参保者自己承担的。2、企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗费用，依据保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的政策规定执行报销
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社保卡的报销范围： 一、门诊： 1.报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。 2.门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 3.报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。 4.所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件；门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。 5.提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。 二、住院： 1.报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。 2.住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。 3.报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
社区医疗保险报销范围：社区医疗保险并不是全部都可以报销，有最高支付限额且个人要自付一部分。个人负担部分包括：普通门(急)诊费用;定点零售药店购药费用和住院(门诊规定病种)部分费用。住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定，个人支付部分和统筹金支付部分。最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。
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社保报销医疗费用范围社保医疗保险报销范围： 1、门诊、急诊的医疗费用； 2、到定点零售药店购药的费用； 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用； 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。 个人帐户不足支付部分由本人自付。
2020.04.10 464 -
社保医疗报销范围有哪些社保医疗报销范围：体外震波碎石、高压氧仓治疗、射频治疗等项目，个人自付10%；立体定向放射治疗装置爱克司刀（X-刀）、伽玛刀（γ-刀）、光子刀，个人自付40%；血液透析、腹膜透析项目，个人自付10%；心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、快中子
2020.07.07 211 -
南京社保医疗保险报销范围(一)门诊慢性病 1、患有规定的三大类41个慢性病种(详见表1)的参保人员因门诊慢性病到本人选择的定点医院就诊或持外配处方到本人选择的定点药店购药时，发生的门慢适应症医疗费用，在起付标准以内的由参保人员个人自付，超过起付标准的按照一定的比例
2021.10.13 531
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社保医疗保险报销范围
社保医疗保险报销范围： 1、门诊、急诊的医疗费用； 2、到定点零售药店购药的费用； 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用； 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗
2022-05-29 15,340 -
社会医疗保险报销范围
职工医疗保险一般可以报销挂号费、院外会诊费、病历费、出诊费、检查治疗加急费（急诊除外）、点名手术附加费、优质优价费、特殊护士费、非疾病治疗项目、诊疗设备和医疗材料、治疗项目、各种不孕症（妊娠）、性功能
2021-11-02 15,340 -
社区医疗保险报销范围
现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定：城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：住院治疗的医疗费用;急诊留观并
2022-07-10 15,340 -
社保医疗报销范围有哪些
是指参保人员接受住院服务，使用必要的医疗服务设施和环境，并为此支付相应的医疗服务费用，对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。 对于城镇居民医疗保险报销范围的具体规定，由于各地的具体规定不一致，
2022-08-19 15,340
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社保如何报销医疗费社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗
6,944 2022.05.11 -
01:08
医保目录范围医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本
4,950 2022.04.18 -
01:05
牙齿治疗医保能报销吗牙齿治疗医保是否能报销，需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下： 1、牙科治疗可以报销：其中主要包括补牙，包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用； 2、牙体整形不能报销：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫
7,772 2022.05.11
