沈阳市退休医保政策2023年规定

2023-06-15 10

普法内容

2023年沈阳市退休医保政策规定如下：除了基本医保，沈阳还有大病医疗可以进一步提高报销额度，费用每年132元，单位和个人各负担66元，退休人员从个人账户中自动扣除。大病保险的起付标准为统筹基金支出的医疗费最高支付限额，大病保险的年度限额为45万元。用人单位在参加基本医疗保险和大额医疗费用补助保险的同时，还可以建立补充医疗保险。补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分，在成本或者费用中列支。医保参保身份有： 1、职工医保；城镇职工医疗保险是最为常见的，是国家与社会为劳动者提供的一份基础保障医疗需求而建立的强制性社会医疗保险制度； 2、居民医保；居民医保相对而言就比较简单了，居民医保不像职工医保有达到一定年限后终身享受的机会，而是交一年的费用，享受一年的报销待遇； 3、新农合；新农合也被称为新型农村合作医疗保险，是由政府组织，引导并支持的，农民自愿参加的，而资金则是由个人、集体和政府多方进行筹资，以大病统筹为主的一个保障产品。医疗保险保障范围： 1、基本医疗保险药品报销：我们国家现在把药品分为了甲乙丙三类，其中甲类药品是在医保范围之内的，所以只有甲类用药才能够使用医保报销，而乙类和丙类则无法报销； 2、基本医疗服务设施的报销：这个报销范围主要指的是受保人，在医保定点机构进行诊疗和护理，在这个过程当中，所产生的床位费，急救床位费，咨询费等； 3、基本医疗保险诊疗项目报销：必须是安全有效的诊断和治疗，收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。综上所述，医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2023-06-12 23
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