交通事故什么情况可以报销新农合

2024-06-29 24

普法内容

1、新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。 2、新型农村合作医疗不予以报销范围：以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。

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新农合交通事故不报销，现在可以报吗？
1、新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院

2024-06-06 37
合作医疗什么情况下不可以报销什么情况下不可以报销
合作医疗下不可以报销单位情况如下： 1、不在医保基本药物范围内的药物或治疗项目。医保基本药物目录是国务院卫生主管部门规定的，只有在这个范围内的药物或治疗项目才能得到报销； 2、不在定点医院或药店进行的医疗行为。只有在合作医疗的定点医院或药店

2023-05-10 38
哪些情况下新农合不能报销
不能享受新农合报销的情况如下： 1、因工伤、交通事故计划生育手术所产生的费用（上取环、人流、结扎、引产等）、打架斗殴、自杀自残、服毒（精神病除外）、酗酒、犯罪行为、戒毒治疗而发生的费用； 2、安装人工器官、器官移植的各种器官源或组织源、近

2023-05-05 25

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新农合报销情况
正常缴纳职工医保的，系统认定参保身份为“职工”，居民医保无法使用。

2022-10-24 15,340
新农合交通事故自己主要责任可以报销吗
新农合交通事故自己主要责任可以报销。车祸都是按照机动车交通事故处理，找事故责任方进行赔偿。不过，出现以下情况时，就可以走医保报销：1、发生交通事故时，医疗费用应当由事故责任人承担，但是责任人无法支付或

2024-05-19 15,340
交通事故造成踝部骨折新农合可以报销多少？
根据国家限定，新农合作医疗的报销范围不包括交通意外所导致的医疗花费。另外，请注意：针对交通意外，律师的提醒如下：首先，因交通意外惹起的人身损害赔偿首先要有交警部门出具的意外职责认定书，这是所有赔偿

2022-06-23 15,340
交通事故住院报销新农合有什么问题吗
一般情况下，因交通事故住院新农合是不会报销的，只能是由肇事者负责赔。依据规定，应当由第三人负担的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入

2022-07-12 15,340

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01:08
新农合可以报销孕检的费用吗
新农合可以报销孕检的费用。新农合报销生育费用，顺产一般是采用的定额补助的方式，而剖腹产则是采用报销的方式，具体表现为： 1、顺产有合法的准生证，生育可以报销，一共报销500元。分别是：孕前检查费100元和生育400； 2、剖腹产报销起付线为

11,014 15,340
01:05
做流产手术新农合可以报销吗
做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

7,451 15,340
01:07
新农合跨省能报销吗
新农合跨省能报销。新农合异地手术住院，回参保地医保局报销费用，具体提供以下资料：1、住院病历复印件，包括病案首页，入院记录，检查检验报告，出院证明，长期、临时医嘱；2、医院签字盖章的身份证复印件两张，未成年人可用户口薄代替，必须复印户主与病

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