职工医保报销住院比例是多少

2023-06-08 24

普法内容

职工医保报销住院比例如下： 1、在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上，基本医疗保险的统筹基金支付巍峨97%，职工个人支付为3%； 2、在二级医院就诊，起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时，可以由统筹基金支付92%，职工个人需要支付8%；如果医疗费用超过4万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%之高，职工个人只需支付3%； 3、在三级医院就诊，起付标准达到3万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付85%，职工个人只需支付15%；如果超过3万元—4万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人只需支付10%；如果超过4万元的医疗费用，统筹基金可以支付95%，职工个人只需要支付5%； 4、其中，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。职工医疗保险报销范围如下： 1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用； 2、社保卡挂失，补（换）社保卡期间就医发生的费用； 3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用； 4、欠费期间就医发生的费用； 5、手工报销期间就医发生的费用； 6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用； 7、当年度费用须在次年1月20日前申报。综上所述，职工医疗保险报销比例，根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同，其报销的比例也会有所差异。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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住院报销比例农村医保的比例是多少
镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2020-03-08 769
2023年职工医保住院报销比例
2023年职工医保住院报销比例具体如下： 1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付； 2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付； 3、三级医院，起付标准

2023-05-04 28
职工住院互助医疗保险报销比例
职工互助医疗保险报销比例：具体的报销比例要看国家当年出具的文件的规定。一类收费标准医疗机构900元二类收费标准医疗机构650元三类收费标准医疗机构(含乡镇卫生院和社区卫生服务机构)480元。参保人员在一个结算年度内多次住院的，起付标准逐次降

2020-12-14 844

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2022年住院职工医保报销比例
2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的

2022-11-20 15,340
住院城镇职工医保报销比例规定
1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院，起付标准至

2022-12-03 15,340
职工医保的报销比例是多少, 报销比例会比例在工资的多少，怎么报销
职工医保的报销比例报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，

2022-03-18 15,340
职工医保住院费用报销比例是多少，报销的金额应该是多少？谢谢
1．起付线标准以下的医疗费用支付统筹基金的起付线标准是指统筹基金支付参保职工住院医疗费用前，按照国家规定由个人先使用个人医疗账户资金负担医疗费用的一定额度。只有超过起付线标准的医疗费用，才由统筹基金

2022-05-06 15,340

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编制教师医保住院报销比例
编制教师医保住院报销比例如下：1、在职职工支付比例分别为：社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；2、退休人员支付比例分别为：社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；3、大病医保可以报

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市职工医保住院报销百分之多少
市职工医保住院报销的规定如下：住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。在起付线以上最高支付限额以下，甲类及

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2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

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