基药和医保的区别

2020-01-23 1,303

普法内容

一是二者的作用不同。国家《基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种，通过引导药品生产企业的生产方向，保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围，是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求，保证医疗保险基金的收支平衡。二是制定的依据不同。国家《基本药品目录》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性，以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时，重点要依据基本医疗保险基金的承受能力，要考虑药品的价格因素。三是应用范围不同。国家《基本药物目录》适应全社会所有人群，而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保险的参保人员。四是执行效力不同。国家《基本药物目录》对临床医生用药起指导作用，主要通过对社会宣传和医生培训，引导自觉使用目录;而基本医疗保险药品目录在社会保险经办机构支付费用时执行。

《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》二、（二）完善目录调整管理机制。优化基本药物目录遴选调整程序，综合药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等因素，对基本药物目录定期评估、动态调整，调整周期原则上不超过3年。对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品，可适时启动调入程序。坚持调入和调出并重，优先调入有效性和安全性证据明确、成本效益比显著的药品品种；重点调出已退市的，发生严重不良反应较多、经评估不宜再作为基本药物的，以及有风险效益比或成本效益比更优的品种替代的药品。原则上各地不增补药品，少数民族地区可增补少量民族药。

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进医保的药和不进医保的药有什么区别
进医保的药和不进医保的药的区别在于： 1、进医保的药可以被报销，而不进医保的药不被报销。 2、医保目录内的药品可以用医保报销，但医保目录外的药品一般医保是报销不了的，必须要自己承担所有费用。 3、医保有不同的起付标准和最高支付限额，并且各地

2023-06-25 42
国家基本药物目录与医保医保有什么区别？
1、作用不同：《国家基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种，通过引导药品生产企业的生产方向，保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围，是社会保险经办机构支付参保人员药品费

2020-05-11 1,793
医保基金支付和个账支付的区别
医保基金支付和个账支付的区别如下：医保基金支付是指通过医保制度来支付医疗费用。医保基金是由个人和单位缴纳的一定比例的费用，由国家或地方政府统一管理。当参保人员在医疗机构就医时，医疗费用可以直接从医保基金中支付一部分或全部费用。医保基金支付

2023-12-14 175

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2017年中医药法细则和中医药规定的区别
国家加强中医药标准体系建设，根据中医药特点对需要统一的技术要求制定标准并及时修订。中医药国家标准、行业标准由国务院有关部门依据职责制定或者修订，并在其网站上公布，供公众免费查阅。国家推动建立中医药国际

2022-09-24 15,340
省医保和市医保有什么区别？城镇基本居民医保是社区医保吧？
哈尔滨市城镇居民医保就是到社区参加的医保。每年缴费290元。

2022-10-27 15,340
基本医疗保险和补充医疗保险的区别是怎样的啊？
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻

2024-09-03 15,340
医保门统和普通医保的区别
1.医保门统就是医疗保险门诊统筹的简称。2.门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。3.医保卡统筹是指医

2021-12-15 15,340

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城镇医保和农村医保的区别
城镇医保和农村医保的区别主要体现在以下方面： 1、缴费档次不同。城镇是按照工资基数来调整社保缴纳基数，每个城市的缴纳档次都略有不同。而现在实行的新农保缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500-1200元12个档次，地方

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01:07
电子医保卡和医保卡的区别
电子医保卡和医保卡的区别如下：电子医保卡是以互联网形式存在的，通过手机端显示，并通过二维码的方式支付，目前只在部分医院和药品门店可以使用；而医保卡是一张多功能的实体IC卡，通过刷卡支付，所有的医院和药品门店都可以使用。其余没有什么区别。电子

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01:09
社保和医保的区别是一张卡吗
社保卡和医保卡是不一样的，两者不是同一张卡片。社保卡是具有多种社保保障功能的IC卡，也包含了医保卡的功能；而医保卡是医疗保险的专用卡，持卡人可以使用医保卡进行买药、看病结账等和医保挂钩的服务。医保卡一般可以去指定药店或者银行办理激活，而社保

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