病历资料包括什么内容？包括些啥？

2024-05-22 23

普法内容

主观：病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。客观病历：客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。根据条例规定，它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的病历资料。复印领取客观病历主观病历也可封存根据条例规定，患方在医院只能复印并领取客观病历。但是患方却可以主动要求将主观性病历资料一并进行封存。因为条例规定主观性病历资料应当在医患双方在场情况下封存和启封，但并没明确封存主观性病历资料是医疗机构应履行的义务还是可选择的权利，患者要充分利用这一权利。

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病历复印件包括什么内容
病历复印件包括的内容有超声、心电图、照片、CT等、病历首页、病程记录、体温表、医嘱单、其他医疗文书如手术知情同意书等和体温单、出院记录、医嘱单等。

2020-06-29 936
患者复印病历包括哪些内容
患者复印病历包括：病历首页、病程记录、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录、体温单、医嘱单等。去医院提取病历流程：当事人携带身份证件，到就诊医院提供身份证后填写复印病历材料申请表即可提取

2022-12-16 62
病历都包括哪些内容，法律怎样规定
问题解答：病历有门（急）诊病历和住院病历之分。其中包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶片资料，介入手术录像，病理切片等资料。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。

2024-05-27 59

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病历资料包括哪些项目？
病历是指医务人员在患者疾病发生、发展、转归的过程中,对其进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,包括门诊病历、住院志、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及

2025-02-01 15,340
患者有权复印病历资料，包括哪些内容
内容包括：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

2023-06-13 15,340
病历复印包括什么？
病历复印件包括病历首页、病程记录、各项检查如实验室检查、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录。

2022-09-04 15,340
病历都包括哪些内容，法律怎样规定
病历有门（急）诊病历和住院病历之分。其中包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶片资料，介入手术录像，病理切片等资料。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料

2023-11-05 15,340

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01:16
工程结算内容包括哪些内容
工程结算，是指企业或者单位按承包工程实现的工程价款结算收入，还有向发人包单位收取的除工程价款以外的各项款项。当事人对工程量有意见的，根据施工过程中形成的签证等来进行确认。如果承包人可以证明发包人允许其施工，但不能提供签证文件证明工程量发生

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01:47
保险合同内容包括什么
保险合同内容包括： 1、保险人的名称和住所； 2、投保人、被保险人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所； 3、保险标的； 4、保险责任和责任免除； 5、保险期间和保险责任开始时间； 6、保险金额； 7、保险费以及支

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01:13
采购合同包括哪些内容
采购合同是企业和分供方，经过协商一致之后，签订有关供需关系的法律性文件，合同双方当事人必须遵守和履行，同时也是双方联系的共同语言基础。签订合同的双方都有经济目的，采购合同属于经济合同，合同双方受法律保护和承担责任。按照法律规定，采购合同的

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