车祸自己责任新农合能报销吗

2020-11-17 876

普法内容

交通事故发生的医疗费用，凡是应由第三人承担的部分，医保是不能报销的。如果是个人责任部分是可以在医保中报绡的。 1、新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。 2、新型农村合作医疗不予以报销范围：以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; (二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用; (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; (四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等; (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用; (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目; (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。

《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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新农合自己摔伤不报销
可以报销的，因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业管中心

2020-12-27 2,750
自己摔伤新农合能报销吗?报销比例是多少?
可以。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。报销比

2020-12-09 873
车祸如何才能报销新农合
车祸报销新农合的流程，具体如下： 1、由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证； 2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记； 3、持住院证，缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品； 4、到对口专科进行住院检查、治疗； 5、出院时找自己的

2023-05-25 61

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车祸能走新农合报销吗
车祸不能走新农合报销，车祸一般是第三方事故，应当由肇事者承担其费用。其不属于基本医疗保险基金支付范围，但是可以有基本医疗保险基金垫付，之后再向肇事者追偿。

2023-09-03 15,340
车祸经公责任在自己医保是否能报销
不能。交通事故工伤，均不能走医保，因为有第三方或专门机构自责赔偿。

2022-10-23 15,340
新农合交通事故自己主要责任可以报销吗
新农合交通事故自己主要责任可以报销。车祸都是按照机动车交通事故处理，找事故责任方进行赔偿。不过，出现以下情况时，就可以走医保报销：1、发生交通事故时，医疗费用应当由事故责任人承担，但是责任人无法支付或

2024-05-19 15,340
2022年新农合报销车祸吗
交通事故住院以后新农合一般不会报销的，因为这种意外车祸的住院费用本身就是由第三人来负担的，也就是交通事故中的主要责任人。但是在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下，可以由新农合基金按规定的比例先行支

2023-01-05 15,340

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交通事故自己全责医保能报销吗
交通事故自己全部责任或者自己承担部分责任的，医疗保险部门必须报销医疗费用。根据我国法律规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，也就是说，在交通事故中，应当由对方负全责或者负担部分责任部分的医疗费用，医保是不报销的。因

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新农合可以报销孕检的费用吗
新农合可以报销孕检的费用。新农合报销生育费用，顺产一般是采用的定额补助的方式，而剖腹产则是采用报销的方式，具体表现为： 1、顺产有合法的准生证，生育可以报销，一共报销500元。分别是：孕前检查费100元和生育400； 2、剖腹产报销起付线为

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01:05
做流产手术新农合可以报销吗
做流产手术新农合不可以报销。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和

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