医保报销门槛费多少

2023-12-13 18

普法内容

医保报销门槛费，具体标准如下：社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院，分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”，其中乙类药品个人先支付10%后，剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过，由于社保的种类有很多，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等，因此住院保险门槛费用也会有所差别。使用医保卡需注意： 1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。 2、部分省市医保卡可全家人用部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。 3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的（急诊除外）：因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的：因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的：因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的：以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。综上所述，医保门槛费用上涨趋势不可避免，但政府应该加强监管，确保费用调整合理，并采取措施减轻低收入人群的负担。

《中华人民共和国社会保险法》第十二条基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。

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医院门槛费能报销吗
医院门槛费不能报销。医院门槛费一般指的是医疗保险的起付线。在社保待遇中，住院报销并不是所有花费都报销，一般有三不报。一是医保报销范围之外不报。所有的报销内容，都必须要符合基本医疗保险的三个目录，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗

2023-06-02 33
医院门诊报销门槛费是一次还是累计
医院门诊报销门槛费是累计的。累计门槛费则是指在一定时间范围内，患者的门诊费用累计达到一定金额后才能享受报销。例如，某地规定门诊报销门槛费为500元，但是要求患者在一个月内的门诊费用累计达到500元以上，才能享受报销。这意味着，参保人在一个

2023-12-18 16
慢病报销收取门槛费
1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为 60，城市困难人员支付比例为70。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为 80，城市困难人员支付比例为90； 3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员

2020-11-15 3,006

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天津生育险报销门槛是多少钱
生育保险属于地方保险，不可以跨地区享受。对于生育医疗报销肯定不可以的，对于生育津贴一般在其地方生育医院开出生育证明，在原生育保险参加地的社保中心还是可以领取的。因此建议，还是选择在天津医院生产，至

2022-07-20 15,340
住院医保门槛费是什么
门槛费——统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过“门槛”的费用，才能由统筹基金支付。设立起付标准的目的是引导居民小病看门诊、大病

2024-08-26 15,340
退休职工医保第一次住院门槛费是多少
地区不一样、医院级别不同，起付费是有区别的，因此回答不了你。

2022-10-20 15,340
XX城镇居民三级医院门槛费是多少
三级定点医院的统筹基金起付标准900元。

2022-10-30 15,340

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少儿医保住院可以报销多少
儿童社保住院医疗保险比例，具体如下： 1、在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同； 2、具体而言，一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60%级医院

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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