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浙丽保报销范围

浙丽保报销范围

2021-12-24 24
普法内容
浙丽保报销范围参考如下: 1、浙丽保报销范围是社保内外住院医疗费用,按照梯次报销比例进行报销,扣除免赔额一点八万后,二十万及以下的住院医疗费用可报销75%、二十万至五十万(含)的住院医疗费用可报销 85%、五十万至一百万(含)的住院医疗费用可报销90%,超过一百万的住院医疗费用可报销95%; 2、浙丽保由中国人寿财险、平安保险、太平洋保险和泰康保险公司联合承保,既往症也可报销; 3、浙丽保是按照“政府主导、公益运行、商保承办、自负盈亏”的原则设立的健康补充医疗保险,与基本医保保障内容相衔接并有所拓展。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条  因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。
第四十一条  职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。 从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
第六十四条  社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。 社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。 基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

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