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电子病历名词解释

电子病历名词解释

2022-12-29 37
普法内容
电子病历名词解释为: 1、电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历; 2、简言之,电子病历可以理解为纸质病历的数字化记录形式,根据《医疗机构病历管理规定》之规定,电子病历与纸质病历具有同等效力。 电子病历的主要应用如下: 1、主要功能是为医院的医疗提供信息服务,其各项功能都是建立在对病人的病历信息进行处理的基础上。它包括:病人的姓名、性别等自然信息、病人的入院、出院、转科、转院等流行情况; 2、传统病历无法保证数据完整,电子病历则可保证完整、准确、及时获得信息资料。 法律依据:《电子病历应用管理规范(试行)》第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历。 第四条 按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。

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