您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医保支付是什么意思
医保支付是什么意思

医保支付是什么意思

2021-12-24 7
普法内容
医保支付意思是用统筹账户中的钱支付参保人相关医疗费用。 医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,统筹基金主要用于支付基本医疗范围内的、统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目及门诊慢性病人的定额医疗补助等医疗费用,个人帐户主要用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售药店购药费用及职工住院和门诊慢性病门诊特定项目等费用中个人负担的费用,个人账户支付就是使用个人账户中的钱支付参保人相关医疗费用。 医保是社保报销中使用率最高的,所以不管是报销额度还是报销范围,限制也更多。简单地说,医保报销限制,包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例、封顶线等。符合这几个限制条件规定的费用,才可报销。例如,医保三目录规定了药品、定点医院、疾病报销和医疗范围等。 医保不予报销的情况: 1、自行就医,比如不去指定医院就医,或不按要求办理转诊单; 2、治疗期间的服务性收费,比如出诊费、伙食费、营养费、输血费、冷暖气费等; 3、故意伤害产生医疗费,因车祸、打架、酗酒等原因产生的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、应当从工伤保险、生育保险基金中支出的费用; 6、应当由第三人负担的医疗费用。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 不支付基本医疗保险费用是什么意思
    不支付基本医疗保险费用是什么意思

    基本医疗保险不支付的费用有各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康检查、预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询及医疗鉴定费等。挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。

    2020-12-22 220
  •  医保不增付 意思是什么?
    医保不增付 意思是什么?

    法律分析医保:不增付就是没有个人承担比例的部分。医保增付是企业不会按照职工的月平均工资来全额缴纳社保,而是按照社保缴费下限甚至是最低工资来缴纳社保,以节省成本。而在社保费由税务部门统一征收后,这种情况可能会改变。

    2020-02-09 1,117
  • 此账单全由医保支付,不含自费什么意思
    此账单全由医保支付,不含自费什么意思

    医保支付,不含自费至医疗费由医疗保险基金支付,劳动者不用自掏腰包。医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    2020-08-21 650
专业问答更多>>
  • 工资支付保障的概念工资支付是什么意思

    工资支付保障是为保障劳动者劳动报酬权的实现,防止用人单位滥用工资分配权而制定的有关工资支付的一系列规则。有如下内容: 1.工资应以法定货币支付,不得以实物及有价证券代替货币支付。 2.工资应在用人单位

    2022-05-03 15,340
  • 生育保险一次性支付中的部分支付是什么意思呀

    一、享受条件参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的市职工,按有关规定享受生育保险待遇。二、发放标准注:津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领保险待遇。(二)男职

    2022-09-05 15,340
  • 支付宝里的担保费是什么意思?求解答

    支付宝第三方担保交易,淘宝网所有交易均支持,且只支持支付宝第三方担保交易,无其他任何交易方式。非淘宝交易,支付宝外部接口签约网站交易,支付宝账户间交易,只要有支付宝账户,都可以使用担保交易。收款方须实

    2022-08-06 15,340
  • 交强险医疗费金额和支付限额是什么意思?

    交强险是机动车交通事故责任强制保险的简称。投保机动车如发生交通事故并造成本车人员、被保险人以外的受害人人身、财产受损的,保险公司将在限额内予以赔偿。汽车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限

    2022-07-08 15,340
法律短视频更多>>
  • 租房一押三付是什么意思 01:03
    租房一押三付是什么意思

    一押三付是指的承租方和租赁方约定,承租方先向租赁方支付三个月的租金以及一个月租金作为押金。这是现实生活中人们习惯的表达押金和租金的交付方式。实际上就是租房者提前预交了一个月的押金。这样的目的是为了保障出租方的利益,将租房的风险转移给了承租方

    3,342 15,340
  • 今年医保补助550元什么意思 01:04
    今年医保补助550元什么意思

    今年医保补助550元是指,每人缴纳280元,交到居民医保基金大盘子里面。政府按每人550元的标准,补贴给当地的居民医保基金。这句话说的是居民医保基金总盘子的问题,不是说要补贴给个人550元。农村医疗保险每人交多少钱的标准,不能低于30元没人

    2,029 15,340
  • 用人单位不向劳动者支付经济补偿是什么意思 00:47
    用人单位不向劳动者支付经济补偿是什么意思

    用人单位不向劳动者支付经济补偿的意思不需要进行经济补偿。因为经济补偿是有法律规定的,不是所有的情况都需要支付经济补偿金的,用人单位在解除劳动合同或者终止劳动合同时,符合法定情形的,才需要向劳动者支付经济补偿金,不符合法定情形的,无需支付经济

    1,708 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
王焕坤律师 王焕坤律师

广东天穗律师事务所 | 专职律师

擅长:公司法、合同纠纷、债权债务
咨询律师
178-2054-1070
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?