定点医院门诊可以报销多少

2023-06-06 12

普法内容

定点医院门诊的报销有以下规定： 1、一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构不设起付标准，按70%比例支付； 2、二级定点医疗机构起付标准200元，按60%比例支付； 3、三级定点医疗机构起付标准300元，按60%比例支付。具体报销比率询问当地人社局。农村医保门诊报销比例： 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元； 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元； 3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； 4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元； 5、中药发票附上处方每贴限额1元； 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。综上所述，按照我市医疗保险政策规定，参保人因病就医发生的门诊政策内费用，可由医保基金按规定的比例给予支付。但需要注意的是，要享受普通门诊待遇，参保人应选定一家医保定点医疗机构作为自己的普通门诊医疗机构。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

在职职工门诊医疗报销起点是多少
1、每个城市的职工医疗保险政策规定是不一样的，没有统一的医保报销标准，以上海为例：基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金和附加基金的支付比例、统筹基金最高支付限额，应当根据基本医疗保险水平与本市经济社会发展水平相

2024-06-14 15
南京医保门诊自费超过多少可以报销
南京市的医保门诊自费报销政策如下： 1、报销比例：南京市城镇职工医保门诊自费部分报销比例为50%，最高不超过当地社保基金支付的同类门诊费用的限额；城镇居民医保门诊自费部分报销比例为40%，最高不超过当地社保基金支付的同类门诊费用的限额； 2

2023-05-10 26
威海门诊花费多少可以报销
威海门诊花费报销政策如下： 1、属于一级医院的，新农合的起付线为300元，报销比例65%； 2、属于县市二级医院的，新农合起付线为400元，6000元以下报销65%，6000元以上报销80%； 3、属于县三级医院的，起付线标准则为600元，

2022-12-13 17

专业问答更多>>

医院门诊报销收据丢失可以报销吗
这是可以直接按照保险合同的约定来履行的

2022-10-07 15,340
XX院门诊大学生可以报销医保吗
各地政策不一样，但大学生一般情况下都有门诊待遇，有多有少，建议你直接向当地医保经办部门咨询，或直接拨打当地社保咨询电话12333咨询。在南京大学生医保是有门诊待遇的，采用的是各大学门诊包干的办法，即把

2022-10-23 15,340
低保住院医保和门诊报销是多少
农村低保医疗保险政策是地方政策，各地区政策相同，农村低保医疗报销比例也不同。一般而言，农村低保户费住院报销最高可报销800元；住院报销比例为40％，每年最高可报销6000元。报销步骤：1。住院时自行缴

2021-11-10 15,340
西安市哪个医院可以报销门诊费用？
一．市内住院报销流程城镇居民基本医疗保险住院实行挂账结算。居民在住院24小时内将医疗保险书和身份证带到住院的医疗保险事务所进行登记。出院时，由医院直接报销。居民个人只需交纳个人自付的费用。生育保险报销

2021-10-24 15,340

法律短视频更多>>

00:50
门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗，医保是不报销的，可以刷医保卡里面的金额，核磁共振住院在医保报销范围，由于医院不同级别，检查价格不同，其报销比例也不同，级别高的医院检查价格高，但报销比例低，价格在500-700元，核磁共振检查，对身体辐射比较小，当天到

16,735 15,340
00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

8,346 15,340
01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

10,338 15,340