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社保报销事宜,身体需要做小手术应该怎么样样报销

社保报销事宜,身体需要做小手术应该怎么样样报销

2024-05-22 10
普法内容
可以持卡,在参保地医保定点医院办理医保住院。报销的费用,直接在医院接受减免。 医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市828487)。 这样看来,具体报销多少,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10,再同甲类费用一起,自己掏钱20左右,剩下的就叫报销统筹。 很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

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