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海城医保局电话号码

海城医保局电话号码

2021-12-27 6
普法内容
海城医保局电话号码是12333。 医保报销主要看医保目录,包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。 医保药品目录:分甲乙两类。甲类目录里的药可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录药品需要自付一定比例,剩下的再纳入报销范围,然后再按报销比例。 医保报销材料具体包括: 1、门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费用明细; 2、住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明; 3、各种检查化验报告单都必须附明细; 4、医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》。 异地报销注意事项包括: 1、医保卡异地报销只限住院,门急诊部分城市才有; 2、医保卡异地报销能报销的范围取决于就诊地医保政策,但能报销多少钱取决于参保地政策。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十四条  用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第六十六条  社会保险基金按照统筹层次设立预算。除基本医疗保险基金与生育保险基金预算合并编制外,其他社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制。
第八十七条  社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。

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