居民医保的门诊包括什么？门诊待遇如何

2024-06-18 9

普法内容

居民医保的门诊包括普通门诊和在门诊治疗重症疾病。一个保险年度内，参保居民在定点医疗机构发生的普通门诊医疗费，在100元及以下的，医保基金支付30％；100元以上的费用，由个人自理。参保居民在门诊进行恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全（失代偿期）透析和肾移植术后抗排异等3种重症疾病治疗，医疗费用由医保基金按50％予以补助。

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居民医疗保险门诊大病病种包括
居民医疗保险门诊大病病种包括： 1、恶性肿瘤，不包括部分早期恶性肿瘤；急性心肌梗死；脑中风后遗症，永久性的功能障碍；重大器官移植术或造血干细胞移植术，需异体移植手术；冠状动脉搭桥术； 2、终末期肾病期；多个肢体缺失；急性或亚急性重型肝炎；良

2023-02-20 31
居民医保门诊慢性病
办理条件为参加补充医疗保险的参保人员，办理程序为 1、受理： 2、费用审核： 3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。 4、等待报销款发放。

2020-03-14 445
居民医保有门诊统筹吗
居民医保有门诊统筹。你医疗保险卡内金额和自费阶段额度都用完后就进入医保门诊统筹支付，也就是医保和个人按比例支付医疗费用。比如：个人支付20%，医保支付80%。居民医保在门诊或者是住院时都可以使用，也就是都可以报销的意思，不过是城乡居民医保门

2023-12-18 51

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非就业居民医保的门诊待遇是怎样的？
非就业居民于结算年度内在以下定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，在1000元限额以内由城乡居民基本医疗保险基金按照以下比例补助： 1.签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院为60%； 2.非签约

2022-10-27 15,340
如何计算门诊待遇
社会医疗保险的门诊待遇是如何计算的呢参加综合医疗保险的参保人具有个人账户，其计算办法为：基本医疗保险费中个人缴交的部分（即缴费工资的2％）全部计入个人账户；基本医疗保险费中用人单位或市社会保险机构缴交

2022-10-20 15,340
门诊医疗保险待遇怎么算
参加综合医疗保险的参保人具有个人账户，其计算办法为：基本医疗保险费中个人缴交的部分（即缴费工资的2％）全部计入个人账户；基本医疗保险费中用人单位或市社会保险机构缴交的部分，35周岁（不含35周岁）以下

2022-07-30 15,340
医保参保居民的门诊特定项目待遇是怎样的
参保居民于结算年度内在门诊发生的符合规定的门诊特定项目医疗费用，由城乡居民基本医疗保险基金按以下比例结付：（一）尿毒症透析、器官移植后抗排异药物治疗、恶性肿瘤化疗放疗治疗期的医疗费用与住院费用累计在2

2022-10-24 15,340

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01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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01:08
社保卡门诊看病怎么报销
社保卡门诊看病的报销如下：在门诊就医的参保患者，首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格，要确认自己是否在定地点医院就医，要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度，是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付

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