本地就医和异地就医,医保报销区别在哪?

2023-04-26 76

普法内容

本地就医和异地就医的医保报销方式存在一些区别，主要包括以下几个方面： 1、报销比例不同，在本地就医时，医保报销比例一般较高，可以达到70%-90%不等；而在异地就医时，医保报销比例较低，一般只能报销50%左右。 2、报销限额不同，在本地就医时，医保报销限额较高，可以报销的费用金额也相应较高；而在异地就医时，医保报销限额较低，可报销的费用金额也相应较低。 3、报销方式不同，在本地就医时，可以实现实时结算，即持医保卡就诊，医院和医保部门联网结算，患者只需支付个人部分的费用；而在异地就医时，需要先垫付医疗费用，再到当地社保局办理医保报销手续。 4、报销范围不同，不同地区的医保报销范围可能存在差异，因此在异地就医时，需要注意当地的医保政策和报销范围，避免因为就诊项目不在医保范围内而无法报销。医保报销条件： 1、参加医保：只有参加医保并缴纳医保费用的人员才能享受医保报销待遇； 2、就医定点：医保规定了就医定点的医疗机构，只有在医保定点就医的患者才能享受医保报销待遇； 3、报销范围：医保规定了报销范围，只有在医保范围内的医疗费用才能申请医保报销； 4、报销比例：医保规定了不同医疗费用的报销比例，患者需要根据医保规定的比例自付一定的费用； 5、报销限额：医保规定了不同医疗费用的报销限额，超过限额部分的费用需要患者自付； 6、报销申请材料：医保规定了申请医保报销需要提供的申请材料，包括医疗票据、费用清单、诊断证明等。综上所述，申请医保报销时，需要准备齐全的报销申请材料，包括医疗票据、费用清单、医保卡等，并在规定的时间内进行申请。如果需要异地报销，还需要提供相应的证明材料。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

异地参保就医与本地参保就医的区别
本地就医：我们在自己社保关系所在地看病都属于本地就医，而本地就医又有不同的几种类型。异地就医：异地就医在不能进行直接结算的地区，还需要执行原来的报销方式，很多地方规定，异地就医要先到相关部门进行申请，城镇职工医保和城镇居民医保的参保人去人社

2020-07-22 2,897
转外就医和异地就医的区别
转外就医指因病情严重或患疑难病症而收治的医院条件所限需将病人转往上级或专科医院住院治疗，包括统筹区内定点医疗机构之间的转院和转往统筹区外医疗机构。异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内，“异地”

2020-06-23 4,169
在异地医保异地就医报销多久到帐
一般情况下，10日内会到账。医疗保险定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的

2020-01-08 1,758

专业问答更多>>

异地就医报销可以在省内同地就医吗？
目前厦门社保卡在福建省内福建省联网定点医疗机构就医购药，可直接刷卡结算，符合统筹范围的费用直接享受统筹，不需要回厦门办理报销手续。福建省联网定点医疗机构情况可登陆厦门市XX（）首页“便民信息查询”-“

2022-10-24 15,340
异地就医国家的报销比例和本地有什么区别
报销比例一样。如果是急诊，可以不用在当地报备。非急诊的必须报备，否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。《中华

2022-07-24 15,340
XX医保异地就医在黄州住院，在哪里办理医保异地就医报备手续？
用人单位派驻异地工作一年以上的人员可由单位经办人员到辖区社保经办机构办理异地就医登记手续。享受武汉市职工医保待遇需在武汉市定点医疗机构就医，若在异地不属于转诊转院或因紧急抢救的情况就医，不能享受武汉市

2022-10-20 15,340
医保异地就医报销条件是什么，医保异地就医报销流程的内容是怎样的
医保异地就医报销条件为： (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住

2022-01-21 15,340

法律短视频更多>>

01:09
山东省内异地就医医保报销流程
山东省内异地就医医保报销流程如下：在参保地的医保经办机构备案，在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年，可以进行异地就医长期备案。参保人在办理跨省异地就医备案时，可以选择三所定点医院，参保人可在这三所定点医院中选择就诊医

13,043 15,340
01:16
湖南农村医保异地就医怎么报销
湖南农村医保异地就医报销的流程如下：准备报销材料：医院出具的出院小结、发票、用药明细表；本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明。如不是企业参保，则不需单位出具的异地就医证明；带上以上资料到当地医保处即可办理.异地就医回当地报销比在当地就

12,243 15,340
00:47
江苏省医保卡异地就医
江苏省医保卡异地就医如下：江苏省的公民因病需要到本省其他地市就医的，应当持本人的社保卡和医疗机构出具的《基本医疗保险转外就医备案表》到参保地的经办机构办理手续后，到异地联网的定点医疗机构就医即可。就医地定点医疗机构应为异地就医人员提供优质的

7,430 15,340