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办理特种病历需要哪些材料

办理特种病历需要哪些材料

2023-06-19 14
普法内容
办理特种病历需要的材料如下: 1、经二级(含二级)以上综合性(或专科)定点医院相关专业的主治(含主治)以上职称医师填写,医保办审核盖章的《门诊特殊病种和治疗项目申请表》1式2份; 2、相关病历资料(近三个月以上就医资料); 3、相关检查检验报告及出院小结(原件复印件)。不同特殊病种需要按要求提供相应检查检验报告。 特种病历卡申请流程如下: 1、到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病; 2、患有以上特种病患者,医院收齐资料后统一交社会保险局审查确认; 3、确认后办理《特殊疾病卡》; 4、申办人只需在确认通过后到相应申办医院领取《特殊疾病卡》。 综上所述,办理特殊病种需要携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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