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医院报销需要什么

医院报销需要什么

2023-04-26 15
普法内容
医院报销需要资料: 1、原始收费收据(原件1份); 2、费用明细清单(原件1份); 3、门诊病历(复印件1份,验原件); 4、加盖医疗机构公章的住院病历; 5、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份); 6、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件); 7、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件); 8、参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件); 9、《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(原件1份)。 医疗保险的报销需要符合以下条件: 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品; 2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付; 3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。 综上所述,医疗保险制度的建立是国家在发展过程当中必不可少的一项社会保障,因为有了医疗保险,才让很多普通老百姓不会因为看不起病而引发其他的社会动荡。可是,医疗保险就如同其他的社会保险一样,使用医疗保险报销就必须要按照相关规定提供证明材料,否则是无法报销医疗费的。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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