医保意外险如何赔付

2024-05-11 7

普法内容

医疗保险是社会保险中的一种，又称医保。很多人都购买了医疗保险，但是却不知道医疗保险报销范围和比例。医保意外险报销比例 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

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意外骨折和意外医疗如何赔付
意外险骨折能赔多少，要看具体的投保金额和报销比例，以及伤残评定级别的结果等方面再进行赔付。

2020-05-29 184
意外保险被保险人意外死亡如何理赔
被保险人意外死亡后，意外保险的理赔，一般可以分为以下的六个赔偿项目。分别是：1、丧葬费。按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月的总额来进行计算；2、死亡赔偿金；3、精神损害赔偿金；4、抚养费；5、事故处理人员的误工费；6、事

2022-04-15 3,952
发生交通事故，有意外保险，保险公司如何赔付
确定赔偿比例时，要区别这两种类型，一是机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故；二是机动车与机动车之间发生交通事故。 1、第一种是机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失

2024-05-31 20

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意外保险赔完后如何赔付还能再赔吗？
可以的，但是有可能社保会把商业险已经赔付的部分扣除。一般我们是先申请工伤保险待遇，申请完后不能赔偿的部分由商业险补充赔付

2022-10-05 15,340
投保多份意外伤害医疗保险如何赔偿
多份医疗险可以累积赔付，但是赔付的费用不会超过你花费的费用，免赔额以外的部分是100%全部赔付。意外险，分意外伤残保险和意外医疗保险两种，其次还应该有住院日额补助或意外住院日额补助。意外伤残保险，是按

2022-10-09 15,340
意外险怎么赔付，意外保险赔偿标准是什么意外
意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人，在遭遇特定范围内的灾害事故，致身体受到伤害而造成残废或死亡时，给付保险金的行为或合同。它包括个人意外伤害保险和团体意外伤害保险。《保险法

2022-07-21 15,340
团体意外保险拒赔理由有哪些如何赔付
保险拒赔理由最主要看保险合同的约定，投保人在购买保险时一定要注意责任免除条款，并非买了保险就一定能获得全额赔偿。保险合同属于格式合同，投保人在投保时保险公司有义务明确告知保险人拒赔的范围，并且将相应的

2022-11-27 15,340

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交通意外保险怎么赔偿
交通事故全责保险公司先后赔付交强险和第三者责任险。首先由交强险在保险的限额之内承担全部的赔偿的责任，在保险的限额之内全部进行赔偿。若是第三者责任险也不够赔偿的，则多出来的部分由车主司机进行赔偿。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险

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01:07
医保意外险报销比例是多少
医保意外险报销比例的规定如下：门诊报销比例：1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；3、如果是

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01:15
有第三方责任,意外险还可以赔付吗
有第三方责任，意外险还可以赔付。第三方责任就是由投保人疏忽过失而给第三者造成财产损失或人身伤害，保险公司会给会对第三者的财产进行赔偿或者对第三者的人身伤害进行给付的一种保险，第三方责任险是非强制的保险。意外保障是被保险人因意外导致的医疗伤残

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