您的位置:法师兄 > 律师普法 > 上海儿童医保卡报销规则
上海儿童医保卡报销规则

上海儿童医保卡报销规则

2020-12-25 37
普法内容
上海儿童医保卡报销规则: 1、门急诊起付标准300元,村卫生室不计起付标准,起付标准以下的医疗费用由个人支付。 2、门急诊超过起付标准以上的医疗费用,一级医院个人自负30%,居保基金支付70%;二级医院个人自负40%,居保基金支付60%;三级医院个人自付50%,居保基金支付50%;村卫生室个人自付20%,居保基金支付80%。 3、每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元,起付标准以下的医疗费用由个人支付。 4、住院(含急诊观察室留院观察)超过起付标准以上的医疗费用,一级医院个人自负20%,居保基金支付80%;二级医院个人自负25%,居保基金支付75%;三级医院个人自付40%,居保基金支付60%。 5、就医时,持医(社)保卡和门急诊就医记录册在医院结算即可享受相应待遇,无需事后报销,出院时持相关凭证由医院记帐结算。 6、其他。
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 上海儿童医保基本能报销百分之多少?
    上海儿童医保基本能报销百分之多少?

    一、参保: 1、中小学在校学生、托幼机构在册幼儿,由所在学校、托幼机构负责集体办理登记手续。 2、未入托婴幼儿、辍学人员、在外省市长期居住或就读的人员,请到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。 3、新生儿,请监护人到户籍所在的街道(

    2024-07-03 30
  • 儿童医保报销额度有上限吗
    儿童医保报销额度有上限吗

    在一个年度内,学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费,其他城镇居民发生的10万元以下的住院医疗费,按照下列标准报销: 1、在三级医院住院发生的医疗费用,起付标准为500元,报销比例为50%; 2、在二级医院住院发生的医疗费用,起付标准为3

    2020-01-02 2,013
  • 上海儿童医保卡为什么都是自费
    上海儿童医保卡为什么都是自费

    上海儿童医保卡都是自费的原因是因为当年度累计超过300元后超过部分才有报销。 这与新旧医保卡或者社保卡无关,而且其实不管是新医保卡还是就医保卡,不管是新生儿还是成年人,每个医保年度最开始的钱都是需要自费的。 关于上海市新医保卡的办理条件如下

    2021-12-22 58
专业问答更多>>
  • 儿童医保卡2019年需要报销费用吗

    未成年医保费每年6月费缴交。2017年7月至2018年6月缴费标准为150元/年。若您参保时已办好银行代扣的,地税会于6月自行扣缴。

    2022-10-24 15,340
  • 儿童没有社保卡怎么报销医疗费用

    孩子看病可以用父母医保卡。父母可以用个人账户给孩子看病,具体操作规则如下: 1.父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时,需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码; 2.子女社会保障卡号;

    2023-11-03 15,340
  • 儿童补牙可以用医保卡报销费用吗

    儿童补牙是可以走医保报销的,纳入医保范围的主要是补牙需要的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目有镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正。不过需要注意的是,必须

    2024-03-27 15,340
  • 南京江宁区儿童医保报销

    根据医院来划分报销比例的,一级医院可以报销95%,二级医院可以报销85%,三级医院可以报销80%。 注1:新生儿办理参保手续时,是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用,7月1日(含)后参

    2022-07-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 学龄前儿童医保卡怎么缴费 00:55
    学龄前儿童医保卡怎么缴费

    学龄前儿童医保卡的缴费方式如下: 1、通过支付宝里面的社保缴费系统缴费,需要注意的是该方式并非所有城市都开放; 2、携带社会保障卡前往市区街道社会保险服务机构进行缴费; 3、携带社会保障卡和现金前往就近银行进行现金缴纳。 根据相关法律规定可

    5,540 15,340
  • 2021上海医保报销比例怎么计算 01:16
    2021上海医保报销比例怎么计算

    2021上海医保报销比例的计算如下:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心或者一级医疗机构住院的,支

    1,092 15,340
  • 上海社会保障卡是医保卡吗 01:02
    上海社会保障卡是医保卡吗

    上海社会保障卡是医保卡。上海第三代社会保障卡中医保卡并入上海社保卡,参保人携带有效身份证件前往辖区社保中心社区网点申办第三代社会保障卡。办理上海社保卡相当于同时办理了上海医保卡。根据相关法律规定可知,社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭

    4,643 15,340
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
吴莉律师 吴莉律师

广东天穗律师事务所 | 专职律师

擅长:公司法、婚姻家庭、合同纠纷
咨询律师
186-2004-7948
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?