您的位置:法师兄 > 律师普法 > 医保范围内住院医疗费用
医保范围内住院医疗费用

医保范围内住院医疗费用

2020-03-04 618
普法内容
医保报销项目 1、普通医疗保险 1、包括门诊费用、医药费用、检查费用等 2、住院保险每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等 3、手术保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用 4、综合医疗保险费用范围包括医疗和住院和手术等的一切费用
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第四十一条省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施,其费用统筹基金不得支付。 第四十二条省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同卫生行政、药品监督管理部门制定基本医疗保险定点医疗机构管理办法。省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同药品监督管理部门制定基本医疗保险定点药店管理办法。劳动保障、卫生行政和药品监督管理部门对定点医疗机构和定点药店的资格实行动态管理。 第四十三条劳动保障、卫生行政、药品监督管理部门和社会保险经办机构依据定点医疗机构和定点药店管理办法,按中西医并举,社区、专科和综合医疗机构兼顾,方便参保人员就医的原则,确定定点医疗机构和定点药店,并向参保人员公布。 第四十四条病人使用个人帐户时,可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。医疗费用按规定由统筹基金支付的,病人应当到指定的定点医疗机构就医。 第四十五条统筹基金支付医疗费用,根据总量控制原则,可以实行总额预付制结算。社会保险经办机构可以根据定点医疗机构的医疗服务数量、质量及参保人员合法医疗权益保障情况,对预付的统筹基金数量进行调控。 第四十六条定点医疗机构和定点药店应当遵守国家和本省医药卫生和基本医疗保险规定,不得以任何方式损害参保人员的合法医疗权益。定点医疗机构必须向病人告知有关医疗服务及收费明细情况。 第四十七条基本医疗服务项目的收费标准由省劳动保障和价格管理部门会同卫生行政、财政等部门制定和修订,并报省政府批准。基本医疗保险药品价格,应当符合国家有关药品定价的规定。违反基本医疗服务项目收费标准和药品价格规定的,基本医疗保险基金各帐户不支付超标准的医疗费。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 社保报销医疗费用范围
    社保报销医疗费用范围

    社保医疗保险报销范围: 1、门诊、急诊的医疗费用; 2、到定点零售药店购药的费用; 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用; 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。 个人帐户不足支付部分由本人自付。

    2020-04-10 455
  • 医疗器械在医保报销范围内码
    医疗器械在医保报销范围内码

    医疗器械应当有说明书、标签。说明书、标签的内容应当与经注册或者备案的相关内容一致。医疗器械的说明书、标签应当标明下列事项: (一)通用名称、型号、规格; (二)生产公司的名称和住所、生产地址及联系方式; (三)产品技术要求的编号; (四)生

    2024-05-19 11
  • 医疗医疗费用的赔偿范围有哪些
    医疗医疗费用的赔偿范围有哪些

    医疗损害赔偿的范围具体包括: 1、医疗费,根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定; 2、误工费; 3、护理费、住院伙食补助费、营养费; 4、交通费; 5、残疾赔偿金、残疾辅助器具费; 6、丧葬费、被扶养

    2020-12-14 417
专业问答更多>>
  • 住院保险医疗费用范围?

    住院保险的费用项目主要有哪些住院保险的费用项目:主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根

    2022-10-23 15,340
  • 住院医疗保险怎么报销什么费用不在医疗范围内

    住院医疗保险一般不负责哪些费用,住院医疗保险是在保单有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等,由保险人

    2022-03-21 15,340
  • 车祸造成医疗费用用住院费赔付范围?

    车险保的是车,和被撞的人,不保车主,推荐买一份信泰的百万身驾保险,针对私家车主,提供高达200万的保险保障,满期还120%返还保费不赔

    2022-10-26 15,340
  • 住院医疗费30000保险报销范围是什么?

    事故认定书是如何认定的,对方车子是否购买商业险你说的保险公司赔多少是总共赔多少还是医疗费该赔多少如果是总共赔偿费用还要结合受害人的户籍,工作地点以及是否有伤残情况等才能确定。

    2022-10-22 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保目录范围 01:08
    医保目录范围

    医保目录范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

    4,910 15,340
  • 住院保胎费用医保可以报销吗 01:00
    住院保胎费用医保可以报销吗

    住院保胎费用医保不可以报销。其费用可以在生育保险中报销,生育保险基金应当支付女职工的检查费,分娩费,手术费,住院费和药品费,超过规定费用的医疗费和药品费由职工自己承担。根据相关法律规定可知,生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育

    6,493 15,340
  • 医院怎么用医保卡付费 01:07
    医院怎么用医保卡付费

    医院使用医保卡交费方式如下: 1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号; 2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费; 3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费

    11,040 15,340
孟金龙律师 孟金龙律师

北京市京师律师事务所 | 专职律师

擅长:婚姻家庭、继承、公司法
咨询律师
158-1008-6858
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?