医保报销比例怎么计算

2020-08-05 419

普法内容

报销金额=(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)×报销比例其中个人先负担金额[包括乙类药品首付、大型检查首付、一次性材料首付：其中参保人员单次住院使用体内置换人工器官、体内置放人工和材料和一次性医用材料的费用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《社会保险基金财务制度》第二十八条《社会保险基金会计制度》第二十八条《工伤保险条例》第三十条

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请问怎么计算上海医保报销比例？
上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65%，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60%;三级医

2020-12-04 185
居民医保如何计算报销比例
居民医保报销比例如下： 1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元； 2、参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。

2020-07-08 2,409
怎么计算报销比例,公式
报销的百分比算法如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁以上的退

2023-01-06 42

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怎样计算治疗费用的医保报销比例
医保报销比例计算公式为：（总费用—起付线以下费用—自费自付项目）*报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。

2022-06-10 15,340
因为医保报销费用有疑问想知道医保报销比例怎样计算
大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放

2022-07-27 15,340
XX医院看病是怎么计算报销比例
看所看的病种和所用的药物；将参保的凭证带去即可

2022-10-30 15,340
医保报销比例医保报销比例,法律的规定是什么
对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民，三级医院报销比例50%、二级医院为60%、一级医院为65%；其它城镇居民三级医院报销比例为50%、二级医院报销比例为55%，一级医院报销比例为60%。关于城乡居

2023-08-11 15,340

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01:09
西安医保报销比例2021
2021年西安医保报销比例如下：在职职工个人自付比例：三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为15%；1万元以上至5万元报销比例为11%；5万元以上至最高支付限额报销比例为5%。起付标准为：三级特等医院第一次住院起付标准为850元，第二次住

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00:53
医保正常报销比例报账申请
医保正常报销比例报账申请如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁

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01:15
2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

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