不属于基本医疗保险报销范围的情形

2020-09-15 631

普法内容

根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，不属于基本医疗保险报销的情形包括：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的以及在境外就医的。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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基本医疗保险报销范围是如何的我才办理医疗保险的
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就

2024-06-14 6
职工重大疾病保险什么医疗费用不属于报销范围
1．未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）； 2．患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的； 3．因交通事故造成伤害的； 4．因本人违法造成伤害的； 5．因责任事故造成食物中毒的； 6．因自杀导致治疗的； 7．因医疗事故造成伤害的； 8．按

2024-05-28 14
补充医疗保险亦不予报销的情形
1、自费药、基本医疗保险要求之外的外购药； 2、与诊断不相符的药品费用； 3、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用； 4、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用； 5、交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用；

2024-04-19 16

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哪些情况下不属于医疗保险报销范围？哪些情况不属于医疗保险的范围
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。但是有四种情况是不属于医疗保险报销范围的，分别是服务项目类、非疾病治疗项目

2022-03-01 15,340
基本医疗保险基金的支付范围包括哪些哪些不属于基本医疗保险的范围
基本医疗保险基金的支付范围包括参保人治病所需的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。这些费用只有纳入基本医疗保险药品目录、治疗项目目录范围，符合医疗服务设施标准，统筹基金才能予

2022-03-05 15,340
城镇居民基本医疗保险的报销范围有哪些？那么医疗保险的报销范围？
现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定：城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：住院治疗的医疗费用；急诊留观并

2022-03-30 15,340
什么是意外医疗保险，不属于医疗费用报销范围的情形有哪些呢
意外医疗保险是指因为意外伤害事故导致被保险人前往医院进行治疗产生的医疗费用，保险公司对于合理支出部分，在一定的额度范围内给予报销的一种保险责任。这里的意外指的是非人为的、不可预料的意外事故，比如说走

2022-03-24 15,340

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01:16
社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

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01:08
医保目录范围
医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本

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01:05
牙齿治疗医保能报销吗
牙齿治疗医保是否能报销，需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下： 1、牙科治疗可以报销：其中主要包括补牙，包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用； 2、牙体整形不能报销：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫

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