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慢保能享受什么样的报销

慢保能享受什么样的报销

2023-05-17 54
普法内容
慢性病保险(简称“慢保”)是指针对患有慢性病的人群,由政府和社会集资,通过商业保险机构实施的保险制度。慢保的报销范围和标准因地区、政策不同而有所差异,一般包括以下方面: 1、门诊报销:包括门诊挂号费、门诊治疗费、门诊特殊检查费、门诊特殊治疗费等; 2、住院报销:包括住院治疗费、住院伙食补助费等; 3、药品报销:包括符合医保目录的西药、中成药、中药饮片等药品; 4、康复治疗报销:包括康复治疗费、康复器械租赁费、康复评估费等; 5、慢病管理服务报销:包括健康教育、健康评估、健康干预等服务费用。 慢性病保险报销条件如下: 1、慢性病确诊:必须确诊为慢性病,且在医院有相应的病历记录; 2、规定疾病范围:必须属于规定疾病范围内的疾病,不同地区可能有所不同; 3、医院就诊:必须在定点医院就诊,且医院必须为社保定点医院; 4、缴费年限:必须符合规定的缴费年限,不同地区可能有所不同; 5、报销比例:根据不同的地区和政策规定,慢性病保险的报销比例可能有所不同。 综上所述,不同地区对于慢性病保险报销的具体条件和比例可能有所不同,具体的报销条件可以根据当地的规定进行查询和操作。同时,慢性病保险的报销是需要提供相应的证明文件和医疗费用发票等,建议及时保存和备案,以便顺利进行报销。
《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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  • 慢性医保的报销是怎样的
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    1.慢性病报销流程:首先由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。其次将二级以上医院的诊断证明材料上报给社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需要的费用由个人或者单位承担。然

    2023-03-03 10
  • 异地医保能享受大病报销吗
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    异地医保是可以享受大病报销的。如果异地的医疗机构或者社保经办机构等依法建立了异地就医医疗费用的结算制度,则当事人可以在异地报销医疗保险。如果异地未建立相应的结算制度的,则只能在参保地等地点报销。

    2020-04-03 12
  • 办了慢性卡在异地治疗是否享受报销
    办了慢性卡在异地治疗是否享受报销

    如果一直在异地就医,并且实在省外确诊的门诊慢性病,要及时把相关的病例资料带回参保地的医保局申请慢性病备案,通过审批备案后的门诊慢性病就医费用才能进行医保报销。

    2021-11-19 31
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  • 慢保报销范围

    慢保有以下报销比例:在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工的报销比例为85%;退休人员的的报销比例是90%。乙类药品的报销比例是75%,高精尖是70%等。

    2022-11-12 15,340
  • 低保户慢病住院能报销吗

    是的。低收入家庭需要在门诊或住院的条件下报销慢性病。对于低收入家庭、五名老年人、特许经营对象等困难群众,除自费部分外,新农村合作医疗制度或城市医疗保险报销后剩余部分可再报销65人%,封顶线为3、5万元

    2021-12-21 15,340
  • 低保户能报销慢病门诊吗

    可以。低保户慢性病买药报销需要在门诊或者住院治疗的条件下可报销。对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封

    2022-05-29 15,340
  • 有低保能享受到癌症报销吗

    三级、二级、一级医院分别为850元、500元、300元住院费用统一基金的支付比例:开始支付标准费用以上,基本医疗保险的支付限额(10万元)以下的费用,统一基金按医院水平支付55%(三级)、60%(二级

    2021-10-24 15,340
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